1 Grundlagen der Traditionellen Chinesischen Medizin

Die fünf Säulen der Traditionellen Chinesischen Medizin

· Akupunktur

· Bewegungsübungen z.B. Taichi, Qi gong

· Ernährungslehre nach 5 Elementen

· Phytotherapie

· Tuina Massage

1.1 Geschichte der Traditionellen Chinesischen Medizin

· Die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) ist eine Zusammenfassung der verschiedenen Lehrmeinungen und Richtungen in der jahrtausende alten Geschichte der Chinesischen Medizin

· Mao Tse Tung initiierte in den 50iger Jahren ein Programm mit dem Ziel die eigenen “medizinischen Schätze” zu heben, um die Bevölkerung unabhängig versorgen zu können. Dies war die Geburtsstunde der TCM. Auf Grund der ideologischen Ausrichtung der politischen Schöpfer der TCM waren die spirituellen und philosophischen Aspekte aber konsequent abgelehnt worden.

· Seit den 80iger Jahren bemühen sich viele Schulen in China und Europa auf der Basis der TCM unter Einbeziehung aller wesentlichen historischen Aspekte eine Ausbildung zu bieten, die dem ursprünglichen ganzheitlichen Ansatz gerecht wird.

1.2 Der Mensch in der Sicht der chinesischen Medizin

Das Bild des Menschen und der Gesellschaft war abhängig von der jeweiligen philosophischen Richtung und der zeitlichen Epoche:

· Konfuzianismus

· Taoismus

· Buddhismus

1.3 Das Konzept des Qi

Throughout all creation, there is but one Qi

Zhuang Zi (ca. 400 v.Chr.)

· Das große Leere besteht aus Qi. Qi kondensiert, um zu den Myriaden von Dingen zu werden. Die Dinge zerfallen notwendigerweise wieder und kehren zum großen Leeren zurück

· „Verteiltes Qi ist genauso substanziell wie kondensiertes..“ (Zhang Zai)

· „Wenn sich Qi verdichtet, so formt es Wesen“ (Zhu Xi)

· „Qi ist die Basis des Menschen“ (Nanjing, Klassiker der schwierigen Fragen)

Die grundlegende „Lebensenergie“

Das Sichtbare - das ist unsere Umwelt, die Gesellschaft, ist alles das, was wir als materiell bezeichnen können. Im medizinischen Kontext ist das Sichtbare unser körperliches Substrat. Es sind die Flüssigkeiten, die Zellen, das Gewebe etc., alles das, was man tasten und sehen kann. Die nicht sichtbaren Kräfte bewirken jedoch zum Beispiel, dass dieser sichtbare Körper leben kann. Ansehen kann man einem Körper nicht, dass er lebt, nur an Bewegungen wie z.B. des Atems, oder des Pulses ist dies zu erkennen.

„Die Welt zum einen als sichtbare Welt zu erfassen, zum anderen aber das offensichtliche Wirken wie auch immer gearteter unsichtbarer Kräfte zu registrieren, ist eine Grunderfahrung menschlichen Daseins“.

Die Menschen haben verschiedene Erklärungsmodelle für dieses unsichtbare Wirken entwickelt, im Westen wie im Osten, in Afrika ebenso wie in Amerika. Ist es ein Schöpfer, ein Gott, der Leben schafft und vernichtet? Sind es die Ahnen oder die Vorfahren, die im Menschen weiterleben und Heil oder Unheil bewirken? Sind es Dämonen oder Geister aus der Natur, Hexen oder Zauberer? Sind es elektrische Ströme oder chemische Prozesse? Im alten China wurde um die Zeitenwende herum das Konzept "Qi" geschaffen.

Philosophische Aspekte

Dieses älteste Konzept der chinesischen Kultur zeigt einen grundlegenden Unterschied des chinesischen zum westlichen Denken auf: Anders als die westliche Philosophie, die in ihren Hauptströmungen nie das Leib-Seele-Problem auflösen konnte, sondern diesem gegenüber meist extreme Positionen einnahm, kennt die chinesische Philosophie eine grundlegende einheitliche Energie, die allem Leben, sowohl in seinen materiellen wie in seinen psychischen Ausprägungen, zugrunde liegt: Das Qi.

Das Schriftzeichen

Das chinesische Schriftzeichen für Qi stellt aus einem Reistopf aufsteigenden Dampf dar. Es ist das, was am Leben hält, nährt, es ist die aufsteigende, nach oben wachsende, sich entfaltende Bewegung. Sie ist im Menschen ebenso wie in der Natur die Bewegung und das Leben an sich - denn dieses geht einher mit Bewegung. Auch im heutigen modernen Chinesisch wird der Begriff "Qi" gebraucht, so in den Zeichenkombinationen für das Auto

(Qi-Wagen) oder für Selterwasser (Qi-Wasser). Der Begriff bedeutet also nichts Mystisches, sondern ist die Kennzeichnung für Funktion und Bewegung.

So kann man dem Qi auch keine eindeutige Eigenschaft in Kategorien von "materiell" oder "immateriell" zuweisen, sondern das Qi kann gewissermaßen beide Zustände annehmen, es kann zu Materialität kondensieren oder in die Immaterialität diffundieren. Die Chinesen unterscheiden dabei 3 Abstufungen oder Manifestationen des Qi, die, ebenso wie das Qi selbst, als vitale Substanzen bezeichnet werden. Dies sind:

· Blut-xue

· Essenz-jing und

· Körperfüssigkeiten (Säfte)-jinye

Die gröberen Manifestationen von Qi werden von den chinesischen Philosophen häufig unter dem Begriff Erde kategorisiert, wärend die leichten, immateriellen Formen von Qi dem Himmel zugerechnet werden.

Verschiedene "Qi" und wo sie herkommen

Im menschlichen Organismus gibt es verschiedene Erscheinungsformen des Qi. Jedes Organ hat sein Qi, verschiedene Funktionen werden „Ying (Nähr-)-Qi“ oder „Yuan (Ursprungs-)-Qi“, aber auch „Leber-Qi" oder „Milz-Qi“ etc. zusammengefasst.

Gebildet wird dieses Qi durch Aufnahme und Verwertung verschiedener Energiequellen. Genutzt wird zum einen ein angeborenes Potential und zum anderen das, was unsere Umwelt zur Verfügung stellt. Alles Lebensnotwendige erhalten wir aus der Nahrung und durch die Atmung. Die Lunge, das Verdauungs- und Stoffwechselsystem haben die Aufgabe, diese „Energien“ für den Organismus umzuwandeln und verfügbar zu machen.

Das Kanalsystem

Verteilt wird dieses körpereigene Qi dann durch ein gewaltiges System von Leitbahnen. In "Meridianen" verschiedenster Größe wird dafür gesorgt, dass jeder Millimeter unseres Körpers, innen und außen mit Qi versorgt wird und somit lebt. Das Qi garantiert außerdem, dass der Mensch seine Integrität bewahrt. Über die Körperoberfläche findet ein Austausch mit der Umwelt statt wobei das Eindringen von krankmachendem fremden Qi verhindert wird.

Der Mensch in der chinesischen Medizin

Der Mensch wird von den Chinesen, gemäß der obigen Unterteilung, als ein Wesen betrachtet, dessen Qi aus der Interaktion von Himmel und Erde resultiert. Die medizinische Relevanz dieser Aussage liegt darin, dass diese Interaktion bestimmten Gesetzmäßigkeiten folgt. Befindet sich der Mensch und der Fluß seines Qi im Einklang mit diesen Gesetzmäßigkeiten, so kann man von körperlicher und seelischer Gesundheit sprechen. Ist aber der Fluss des Qi über längere Zeit gestört, so entsteht Krankheit. So kann ein blockierter Qi-Fluß zu übermäßiger Kondensation des Qi führen, woraufhin z.B. Tumore entstehen können.

Krankheit und Gesundheit

Zu einer Krankheit kann es kommen, wenn Teile des gesamten Systems nicht mehr richtig funktionieren. Hier kann dann die chinesische Medizin intervenieren und den richtige Fluss der Energien wieder herstellen. Versagt das System der Qi-Gewinnung, so stirbt der Mensch. Das ist der Fall, wenn das angeborene Potential verbraucht ist, oder z.B. die Atmung versagt oder keine Nahrung mehr aufgenommen werden kann.

Der Arzt hat die Aufgabe, den Qi-Fluß seines Patienten in seinen natürlichen Bahnen zu gewährleisten, bzw. ihn wiederherzustellen, wenn er gestört ist. Dazu hat die chinesische Medizin eine komplexe Lehre von den Bahnen und Wirkweisen der verschiedenen Ausformungen von Qi entworfen. Sie basiert auf der oben angesprochenen Dreiteilung der Qi-Manifestationen, unterscheidet diese aber wieder, je nach ihrer Funktion und Korrespondenz mit bestimmten Organen.

Darüber hinaus sind die Manifestationen von Qi nicht statisch, sondern in einem ständigen Umwandlungsprozess begriffen. Das Funktionieren dieses Prozesses hängt wiederum vom intakten Funktionieren der Organe ab. Interessant ist dabei, das die Chinesen gemäß dieser Lehre den Organen des Menschen völlig andere Funktionen zuweisen, als die westliche Schulmedizin.

Chinesische Arzneimittel setzen bei der Funktion der Organe und dem Fluss von Qi und Blut an. Die Akupunktur und Moxibustion benutzen die Qi-Höhlen (Löcher= Akupunkturpunkte) auf den Leitbahnen, um Stauungen und Blockaden zu beheben.

Verschiedene Übungen können auch dazu beitragen, den gleichmäßigen und kräftigen Fluss des Qi anzuregen und aufrechtzuerhalten, wie Qigong oder Taijiquan („Schattenboxen“). Mit der traditionellen chinesischen Massage Tuina kann der Qi-Fluss vor allem in den Muskeln und Gelenken angeregt werden.

· Liu Yutang (anno 1330, Leibarzt des Kaisers):

„Wer auf seine Gesundheit Wert legt, muß mäßig in seinem Geschmack sein, die Sorgen von sich weisen, seine Begierden dämpfen, seine Gefühle mäßigen, seine Lebenskraft in acht nehmen, mit Worten sparen, von Erfolg und Mißerfolg nicht allzu hoch denken, Sorgen und Schwierigkeiten verachten, törichtem Ehrgeiz den Laufpaß geben, überstarke Neigungen und Abneigungen vermeiden, Gesicht und Gehör mit Gelassenheit gebrauchen...Sein Ziel muß es sein, ein klein wenig hungrig zu bleiben... und immer noch ein klein wenig gut gefüllt sein, wenn er Hunger hat. Gut gefüllt sein, schädigt die Lunge, und Hunger haben, hemmt den Fluß der Lebensenergie.“

· Definition der WHO 1984:

Gesundheit ist ein Zustand vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens und daher weit mehr als die bloße Abwesenheit von Krankheit oder Gebrechen.

· Ärztliche Praxis:

Man kann zehn Jahre lang medizinische Texte studieren und findet keine solchen Patienten in der Klinik

Man kann zehn Jahre in der Klinik arbeiten Und findet keine solchen Patienten in irgendeinem Medizinischen Fachbuch

Before you put your hands on any patient, stop, say a prayer, and remember: it‘s not you that is doing the healing.” (Mrs. Tseng-Ni Qian Yun, eine mütterliche Ermahnung an den Sohn zu Beginn seiner medizinischen Karriere) aus: Robert Johns, The Art of Acupuncture

1.4 Yin und Yang

Abb.1: Das Tao

· Das Konzept von Yin und Yang wurde schon in dem frühesten aller Klassiker dem Yijing (I-Ging) erwähnt: „Ein Yin und ein Yang bilden das Tao”

· „Die komplementäre Gegensätzlichkeit, die die Grundelemente, alle Phänomene und Ereignisse im gesamten Universum enthält“ (Zhang Yu Han, Ken Rose: „riding the dragon“)

Yin

Schatten

Yang

Sonne

Abb. 2: Yin und Yang

1.4.1 Das Yin-/Yang Symbol

Das alte chinesische Zeichen, in dem das Dunkle (Yin) und das Helle (Yang) immerwährend kreisen, sich ergänzen und hervorbringen, symbolisiert das sich ständig verändernde Gleichgewicht von Yin und Yang. Dieses Gleichgewicht bestimmt den freien Fluss des Qi, der Lebensenergie. Diese beiden Kräfte bilden das dynamische Gegensatzpaar, das allem Leben zugrunde liegt, wie Tag und Nacht, Aktivität und Ruhe, Ein- und Ausatmen, Geben und Nehmen auf allen Gebieten. Aus dieser zentralen Idee des sich immer wieder neu formenden Gleichgewichts entwickelte sich die Chinesische Medizin und ihre Auffassung darüber, wie Krankheit entsteht und Gesundheit erhalten wird. Das Ungleichgewicht, also die Krankheit, wird durch eine Kombination verschiedener Faktoren verursacht, die vom Therapeuten untersucht und eingeschätzt werden:

· Angeborene Konstitution:

Familienkrankheiten und -tendenzen müssen beachtet werden. Die TCM bezieht familiäre Erkrankungsneigungen in ihre Diagnose ein. Sie ortet die Bereiche der geschwächten Widerstandskraft und stärkt die Konstitution.

· Emotionaler und geistiger Zustand:

Belastende Emotionen wie Stress, Sorgen, Ängste, Nöte, Abneigungen, Ärger, Trauer etc. können innere Organe und den Körper insgesamt schwächen, da sie in einer besonderen Wechselwirkung mit diesen stehen. Umgekehrt können erkrankte innere Organe emotionale Entgleisungen hervorrufen.

· Ernährung:

Die schlechte Qualität und der niedrige Nährwert der heutigen Lebensmittel ist auch eine Ursache von Erkrankungen. Die meisten Nahrungsmittel enthalten Spuren von chemischen Substanzen wie Geschmacks-, Farb- und Konservierungsstoffe sowie Pestizide. Auch unregelmäßige und zu kurze Essenszeiten unter Anspannung und Zeitdruck sind heute die Gründe einer schleichenden Zunahme von Erkrankungen.

· Umweltfaktoren:

Kälte, Wind, Hitze, Feuchtigkeit oder Trockenheit können jeweils allein oder in Kombination schädigend auf den Organismus einwirken. Die Wetterfühligkeit ist nur ein deutliches Beispiel dafür. Auch die familiären Verhältnisse, die Wohnsituation sowie berufliche Tätigkeit werden als mögliche Krankheitsfaktoren berücksichtigt.

· Traumen:

Damit sind nicht nur körperliche Unfälle, sondern auch tiefliegende emotionale Verletzungen gemeint, die in der Diagnostik beachtet werden.

· Drogen:

Genussmittel wie Tee oder Kaffee, Tabak, Alkohol, Zucker sowie Drogen und chemische Medikamente stellen häufige Erkrankungsursachen dar. Mit Hilfe der Akupunktur lässt sich sowohl der Drogen- als auch der Medikamentenmissbrauch wirkungsvoll behandeln.

1.4.2 Das Yin-/Yang-Konzept in der chinesischen Philosophie

Das Konzept der beiden Polaritäten Ying und Yang dürfte nicht nur im Westen die bekannteste philosophische Lehre Chinas sein, sondern gilt auch in China als wichtigste Theorie, sowohl der chinesischen Medizin wie auch der chinesischen Philosophie.

Die wohl früheste Erwähnung des Begriffspaares Yin und Yang findet sich bereits 700 v.Chr. im I-Ging, dem Buch der Wandlungen, welches auch im Westen als Orakel- und Weisheitsbuch große Verbreitung gefunden hat. Um 300 v. Chr. existierte in China sogar eine philosophische Schule namens Yin-Yang-Schule, die sich ganz dieser Theorie gewidmet hat.

Philosophisch repräsentieren Yin und Yang ein Gegensatzpaar, welches weniger ausschließender, sondern vielmehr ergänzender Natur ist. Alle Dinge der Welt beinhalten sowohl Yin- wie auch Yang-Eigenschaften, die Charakteristik eines der beiden Momente tritt aber erst dann in Erscheinung, wenn ein Ungleichgewicht zwischen Yin und Yang aufgetreten ist und so die Eigenschaften des dominierenden Elements an die Oberfläche tritt.

Ein reines oder absolutes Yin oder Yang gibt es dabei nicht, vielmehr sind Yin und Yang relative Bezeichnungen, wie warm und kalt, die nur in Relation zu einem anderen Sinn machen. Wie ein Gegenstand im Vergleich zu einem anderen wärmer, zu einem weiteren aber kälter sein kann, so kann ein Ding im Verhältnis zu einem anderen yang sein, im Verhältnis zu einem dritten aber yin. In jedem Yin liegt aber immer der Keim von Yang und umgekehrt - erkennbar an den beiden Punkten in dem berühmten Yin/Yang-Symbol. Konkret bedeuten Yin und Yang die schattige und die sonnige Seite eines Hügels, in weiterem Sinne also Dunkelheit und Licht. Die Chinesen haben aber von alters her alle Dinge ihrer Erfahrungswelt den beiden Polaritäten zugeordnet, was die folgende Auswahl veranschaulichen mag:

Yang	Yin
Licht	Dunkelheit
Sonne	Mond
Helligkeit	Schatten
Aktivität	Ruhe
Himmel	Erde
Rund	Flach
Zeit	Raum
Osten	Westen
Süden	Norden
Links	Rechts

Tabelle 1: Yin und Yang

Yin und Yang dürfen dabei nicht statisch aufgefasst werden, sondern als Stadien innerhalb eines universalen Transformationsprozesses. Der Kreislauf der Jahreszeiten und der Wechsel von Tag und Nacht sind die deutlichsten Beispiele für das ewige Wechselspiel von Yin und Yang. Man findet es aber auch im Lebenszyklus eines Menschen oder etwa im Verdauungsprozess, womit wir bereits den medizinischen Bereich berühren.

Im ständigen Umwandlungsprozess von Yang in Yin und Yin in Yang ist es bedeutsam zu Wissen, wodurch der jewilige Prozess verursacht wurde, um daraus Prognosen für die Zukunft stellen zu können bzw. für den Arzt, um eine Diagnose stellen zu können. Die Chinesen unterscheiden, neben dem ausgeglichenen, zwischen vier Verhältnissen von Yin und Yang:

· Überwiegen des Yin

· Überwiegen des Yang

· Schwäche des Yin

· Schwäche des Yang

Die Schwäche des einen Pols ist nicht identisch mit dem Überwiegen des anderen. Die Erscheinungen mögen sich ähneln, aber für eine Durchdringung der Ursachen eines Ungleichgewichtes von Yin und Yang ist es notwendig zu wissen, ob diesem ein Überwiegen oder eine Schwäche vorausging.

1.4.3 Das Yin-/Yang-Konzept in der chinesischen Medizin

Die Yin-/Yang-Theorie ist die grundlegende Lehre der chinesischen Medizin. Ihr Ziel ist es, ein gestörtes Gleichgewicht von Yin und Yang im Körper des Kranken wiederherzustellen. Dies erfordert die genaue Kenntnis der Ursache des Ungleichgewichts, auf deren Grundlage Methoden zur Stärkung oder Minderung des jewiligen Momentes indiziert werden können.

Giovanni Maciocia schreibt in seinem Standardwerk "Die Grundlagen der Chinesischen Medizin":

„Wir können sagen, daß die ganze Chinesische Medizin, ihre Physiologie, Pathologie, ihre Diagnose und Behandlungsmethoden auf die zugrundeliegende fundamentale Theorie von Yin und Yang zurückgeführt werden können. Jeder physiologische Vorgang, jedes Symptom und Krankheitszeichen kann im Licht der Yin-Yang-Thorie analysiert werden. Letztlich zielt jede Behandlungsmaßnahme auf eine der vier folgenden Strategien ab:

· Das Yang stärken

· Das Yin stärken

· Yang-Fülle beseitigen

· Yin-Fülle beseitigen

(...) Wir können sagen, daß es keine chinesische Medizin ohne Yin-Yang gibt."

Die Teile des Körpers, insbesondere auch die Organe, lasen sich in solche, die eher zum Yin, und solche die eher zum Yang gehören, unterteilen. Beispielsweise gehört der Kopf zum Yang, der Rest des Rumpfes zum Yin, da Yang immer den feineren, aufsteigenden, dem Himmel zustrebenden Elementen zugeordnet ist, Yin hingegen den gröberen, schwereren, der Erde zustrebenden. Innerhalb von Kopf und Rumpf lassen sich dann aber wieder Yin- und Yang-Bereiche unterscheiden.

Unter den Organen lassen sich diejenigen dem Yang zuordnen, die die Nahrung aufspalten, transformieren und ausscheiden, während Yin-Organe für die Speicherung der durch diesen Prozess gewonnen Stoffe zuständig sind.

Magen und Darm wären also typische Yang-Organe, während Milz und Leber überwiegend Yin-Eigenschaften haben. Vor allem aber erlaubt es die chinesische Medizin, die verschiedenen Krankheitssymptome auf ihre Yin- bzw. Yang-Eigenschaften hin zu interpretieren. Anzeichen von Hitze (Fieber) oder Erregung sind Ausdrücke von einer Yang-Dominanz, während sich ein Überwiegen von Yin in Frösteln, Schläfrigkeit oder starker Sekretion äußern können. Die folgenden Leitkriterien lassen sich aufstellen:

Yang	Yin
Feuer	Wasser
Heiß	Kalt
Rastlos, unruhig	Ruhig
Trocken	Feucht
Hart	Weich
Erregung	Hemmung
Schnell	Langsam
Nicht-substantiell	Substantiell
Transformation, Wandel	Bewahrung, Speicherung

Tabelle 2: Ying und Yang

Auch der Verlauf einer Krankheit läßt Rückschlüsse auf seine tiefere Ursache zu: Akute Krankheiten, solche die sich schnell verändern oder plötzlich beginnen deuten auf ein Dominieren des Yang, während chronische, schleichende Krankheiten, oder solche die langsam beginnen auf ein Überwiegen des Yin hinweisen.

Wie bereits beim philosophischen Aspekt der Yin-Yang-Lehre erwähnt kann einem Ungleichgewicht von Yin und Yang sowohl die Schwäche des einen Aspektes als auch ein Übermaß des anderen zugrundeliegen. Erst wenn man herausgefunden hat, welcher Fall vorliegt, kann man Maßnahmen ergreifen, um einen Aspekt zu stärken oder einen anderen zu mindern, um einen Ausgleich herbeizuführen und die gestörte Gesundheit des Patienten wiederherzustellen.

Yin

Yang

Makrokosmos

Schatten

Dunkelheit

Mond

Nacht

Kälte

Wasser

Feuchtigkeit

Weichheit

Erde

Unten

Absinken

Flach

Kontraktion

Materie

Substantiell

Westen

Norden

Raum

Ruhe

Langsamkeit

Hemmung

Wachstum

Erzeugt Form

Bewahrung, Speicherung, Erhaltung

Licht

Helligkeit

Sonne

Tag

Wärme

Feuer

Trockenheit

Härte

Himmel

Oben

Aufsteigen

Rund

Expansion

Energie

Nicht substantiell

Osten

Süden

Zeit

Aktivität

Schnelligkeit

Erregung

Zeugung

Energie

Transformation

Wandel

Körper

Anteromediale Oberfläche

Rechts

Vorderseite

Innen (Abdomen, Organe)

Unterhalb der Taille

Struktur der Organe

Blut, Körpersäfte

Nähr-Qi

Posterolaterale Oberfläche

Links

Hinterseite

Außen (Haut, Muskeln)

Oberhalb der Taille

Funktion der Organe

Abwehr-Qi

Symptome

Chronisch

Langsamer Beginn und Verlauf

Kältegefühl

Schläfrigkeit

Möchte zugedeckt werden

Rollt sich zusammen

Kalte Extremitäten

Kalter Körper

Blasses Gesicht

Vorliebe für warme Getränke

Leise Stimme, redet wenig

Seichte, schwache Atmung

Kein Durst

Reichlicher, heller Urin

Weiche Stühle

Blasse Zunge

Leerer Puls

Akut

Rascher Beginn und Verlauf

Hitzegefühl

Unruhe, Schlaflosigkeit

Wirft die Bettdecke ab

Liegt lieber ausgestreckt

Heiße Extremitäten

Heißer Körper

Rotes Gesicht

Vorliebe für kalte Getränke

Laute Stimme, redet viel

Heftige Atmung

Durst

Spärlicher, dunkler Urin

Verstopfung

Rote Zunge, gelber Belag

Voller Puls

Charakter-eigenschaften

Ruhe

Flexibilität

Stabilität, Belastbarkeit

Widerstandsfähigkeit

Ausdauer

Selbstsicherheit

Zufriedenheit

Kreativität

Disziplin

Phlegma

Aktivität

Begeisterung

Schwung

Leistungskraft

Wille, Mut

Ausstrahlung

Freude

Kommunikation

Konzentration

Rastlosigkeit

Zeitverlauf

Äußerstes Yin

Mitternacht

Winter

Yang im Yin

6 Uhr

Frühling

Äußerstes Yang

Mittag

Sommer

Yin im Yang

18 Uhr

Herbst

Tabelle 3: Überblick Yin und Yang

1.4.4 Die acht Zustände der Imbalance

· Akut (1-30 Tage)


Fülle	Yang-Typ	Yin-Typ	Yin und Yang

Therapieprinzip: Sedieren

· Chronisch (> 6 Monate)


Leere	Yin-Typ	Yang-Typ	Yin und Yang

Therapieprinzip: Tonisieren

· Subakut (< 6 Monate und rekurrent)


	Hyperaktives Yang	Stagnation von Yin

Therapieprinzip: Sedieren und Tonisieren

Abb. 3: Zustände der Imbalance von Yin und Yang

1.5 Die Substanzen des Lebens

· Qi

· Blut (Xue)

· Essenz (Jing)

· Säfte (Jinye)

1.5.1 Die verschiedenen Arten von Qi

· Ursprungs-Qi (Yuan Qi)

· Nahrungs-Qi (Gu Qi)

· Sammel-Qi (Zhonp Qi, Ahnen-, essenzielles-Qi)

· Wahres-Qi (Zhenp Qi)

Nimmt zwei Formen an

· Nähr-Qi: Fließt in den Meridianen

· Abwehr-Qi: Zirkuliert unter der Haut

Funktionen von Qi im Körper

· Umwandeln

· Transportieren

· Halten

· Heben

· Schützen

· Wärmen

1.5.2 Blut (Xue)

· Blut wird von Milz, Lunge und Herz gebildet, entscheidend ist das durch die Nahrung aufgenommene Qi

· Blut ist eine dichte Form von Qi

· Blut ist im Verhältnis zu Yin Yang und im Verhältnis zu Yang und Qi Yin

· Blut transportiert (Nähr-) Qi und Feuchtigkeit

· Blut wird in der Leber gespeichert

· Herz regiert das Blut

· Die Milz hält das Blut in den Gefäßen

1.5.3 Essenz (Jing)

· Essenz ist ein substanzieller, fluider Zustand von Qi

· Sie ist zum großen Teil ererbt

· Sie ist in den Nieren beheimatet

· Sie ändert sich nur langsam

· Vor-Himmels-Essenz (von den Eltern) is die fundamentale Substanz, die den Körper bildet

· Nach-Himmels-Essenz (aus der Nahrung), ist die grundlegende Substanz, die die lebensnotwendigen Aktivitäten aufrechterhält

· Nieren-Essenz (beide Quellen) Wachstum, Entwicklung, Reproduktion

1.5.4 Säfte (Jinye)

· Entstammen der Nahrung und Flüssigkeit

· Aufteilung in reine und unreine Anteile

· Die reinen steigen auf zur Lunge und werden zur Haut und z.T. wieder abwärts zur Niere transportiert

· Die unreinen steigen ab und werden ausgeschieden

· Flüssigkeiten (klar, leicht, beweglich) befeuchten Haut und Muskeln, manifestieren sich in Schweiß, Tränen und Speichel

· Säfte (schwerer, dichter) befeuchten Gelenke, Gehirn, Mark, Sinnesorgane

1.5.5 Die Substanzen des Lebens im Überblick

Abb. 4: Substanzen im Überblick

1.6 Die fünf Wandlungsphasen (wu xing)

1.6.1 Die Theorie der wu xing in der chinesischen Medizin

Hintergrund der chinesischen Medizin war im alten China und ist auch heute noch eine umfassende eigene Denkweise. Mit Akupunktur, der Moxibustion, der Kräuterheilkunde, aber auch mit Ratschlägen zur Lebensführung sollen erkrankte Menschen wieder in Harmonie mit ihrer Umwelt gebracht werden.

Wenn der Mensch im Einklang mit der Natur lebt, bleibt er gesund. Handelt er gegen die natürlichen Entwicklungen, wird er krank. Aus diesem Grund spielte die Beobachtung von Bewegungen und Entwicklungen der Natur in China eine große Rolle. Einflüsse von Sonne, Mond und Sternen, von Wind und Wetter sowie der Umgebung wurden ebenso genauestens beobachtet wie die Ernährungsgewohnheiten und die Lebensweise.

Daraus ergab sich ein System, das sich am Ablauf der 4 Jahreszeiten orientierte, zu denen sich eine fünfte „Zwischenzeit“ gesellt. Jedem ist es vertraut, dass man sich im Frühling anders fühlt als im Winter oder im Herbst. Die Natur vermittelt dem Menschen im Frühjahr den Unternehmungsgeist, im Herbst die traurige Grundstimmung, im Winter den Drang zur Gemütlichkeit im trauten Heim und im Sommer die magische Anziehungskraft der Geselligkeit in Cafes und Biergärten. Für die Gesundheit bedeutet das, im Einklang mit den 5 Jahreszeiten zu leben, um gesund zu bleiben oder zu werden.

Eine große Erweiterung dieses Systems war die Zuordnung von den verschiedensten körperlichen, geistigen und emotionalen Funktionen des Menschen zu diesen 5 Phasen des Jahres.

Diese werden in der chinesischen Medizin die „5 Wandlungsphasen“ Holz, Feuer, Erde, Metall und Wasser bezeichnet. So gehören beispielsweise zu der Wandlungsphase Holz neben dem Frühling die Emotion Wut und die Anspannung, die Funktionen der Muskeln und Sehnen ebenso wie das Auge und seine Sehkraft. Der Drang zur Selbstverwirklichung und die Durchsetzungsfähigkeit werden ebenso dem Holz zugeordnet wie die Organe Leber und Gallenblase. Hierbei sei daran erinnert, dass auch wir in unserem Sprachgebrauch diese inneren Organe mit Gefühlen in Zusammenhang bringen: Da „kommt einem die Galle hoch“, es „läuft einem eine Laus über die Leber“, man ist „sauer“….

Jedes Ding kann einem dieser Elemente zugeordnet werden. Zwischen den Fünf Elementen besteht ein genau definiertes Kräfte- und Wirkverhältnis. Sie bilden, neben der Yin-Yang-Theorie, die zweite Hauptsäule der chinesischen Medizin und stammen aus derselben Schule wie die Lehre von Yin und Yang.

Die fünf Elemente beschreiben die unterschiedlichen Qualitäten und Zustände, die den Naturphänomenen innewohnen. Wie Yin und Yang haben auch die fünf Elemente, neben ihrer medizinischen, noch eine weit umfassendere philosophische, naturwissenschaftliche und politische Bedeutung. Im Buch „Shang Shu“ heißt es:

„Die fünf Elemente sind Wasser, Feuer, Holz, Metall und Erde. Wasser befeuchtet nach unten, Feuer schlägt nach oben, Holz kann gebogen und geradegerichtet werden, Metall kann geformt werden und erhärten, die Erde erlaubt das Säen, Wachsen und Ernten. Was durchtränkt und absteigt (Wasser) ist salzig, was emporschlägt ist (Feuer) ist bitter, was gebogen und geradegerichtet werden kann (Holz) ist sauer, was geformt werden und erhärten kann (Metall) ist scharf, was das Säen, Wachsen und Ernten erlaubt (Erde), ist süß.“

Wie aus diesem Zitat ersichtlich besteht zwischen den einzelnen „Elementen“, die jeweils bestimmte Bereiche der Natur repräsentieren, ein kompliziertes Wechselverhältnis. Dieses Verhältnis, das den Kern der Fünf-Elemente-Theorie ausmacht, wird von den Chinesen in unterschiedlichen Sequenzen beschrieben. So gibt es eine Sequenz der gegenseitigen „Hervorbringung“ welche besagt, dass die fünf Elemente zyklisch auseinander entstehen: Holz erzeugt Feuer, Feuer Erde, Erde Metall, Metall Wasser und Wasser wieder Holz. Des weiteren gibt es Sequenzen der gegenseitigen „Kontrolle“ der Elemente, ihrer gegenseitigen Überwindung und eine der sogenannten „Verachtung“ - all diese Sequenzen dienen dazu, das vielschichtige Verhältnis der Elemente untereinander zu beschreiben.

Daneben haben die fünf Elemente auch eine zeitliche Dimension, so lassen sie sich jeweils einer bestimmten Jahreszeit zuordnen und die Chinesen kennen eine Vielzahl von Entsprechungen, die den Elementen zuzuordnen sind, so auch solche des menschlichen Körpers. Danach lassen sich die menschlichen Organe und ihre Funktionen den fünf Elementen zuordnen und somit kann man auch das Verhältnis zwischen den Elementen auf das der Organe anwenden.

Aus der Kenntnis der oben beschriebenen Beziehungen zwischen den fünf Elementen kann der Arzt bei einer Krankheit Rückschlüsse ziehen auf das Kräfteverhältnis der körperlichen Organe untereinander, und aus diesem Wissen heraus kann er versuchen, gezielt den Bereich eines bestimmten Elements zu stärken oder zu vermindern. Dahinter steht die Vorstellung, das nach dem Modell der fünf Elemente ein Kräfteverhältnis zwischen den Organen besteht, welches beim gesunden Menschen ausgewogen ist.

Beim kranken Menschen hat sich im Bereich einer der genannten Sequenzen ein Kräfteungleichgewicht zwischen den Organfunktionen ergeben. Der Arzt muß zunächst herausfinden, wo genau welche Art von Ungleichgewicht entstanden ist, um dann die geeigneten Mittel zu ergreifen, um dem Ungleichgewicht entgegenzuwirken und ein ausgewogenes Kräfteverhältnis unter den Organfunktionen wieder herzustellen.

Bei seiner Diagnose kann sich der Arzt auf spezielle Methoden der TCM stützen. Wichtig sind dabei u.a. die Beurteilung der Gesichtsfarbe, der Tonfall der Stimme, der Geruch sowie der emotionale Ausdruck des Patienten, welche dem Arzt wichtige Hinweise geben können.

In der Akupunktur werden dann bestimmte Punkte benutzt, um die Energien der fünf Wandlungsphasen wieder in Einklang mit der Natur zu bringen.

Abb. 5: Die fünf Elemente

· Die fünf Wandlungsphasen (Elemente) sind gemeinsam mit den Konzepten von Qi und Yin und Yang die Grundbausteine des chinesischen Universums.

· Das Zusammenspiel aller Phänomene innerhalb von Makro- und Mikrokosmos sind in klaren Kausalitäten beschrieben. Das bedeutet, dass alle geistigen, emotionalen, energetischen und materiellen Phänomene den 5 Elementen zugeordnet werden können.

· In den klassischen Texten „beginnt“ der Zyklus mit der Wandlungsphase Holz

o Holz ernährt Feuer

o Feuer fördert Asche (Erde)

o Aus der Erde kommen die Metalle

o Metall belebt das Wasser (Mineralien)

o Wasser läßt die Pflanzen (Holz) wachsen

· In den frühen Darstellungen hat die Wandlungsphase Erde ihren Platz in der Mitte, denn sie ernährt letztendlich alle Elemente.

· Die Betonung einer „guten Mitte“ findet sich in vielen chinesischen Texten.

· Westliche Analogie: „Mutter Erde“

1.6.6 Der Kontrollzyklus

Abb. 10: Fünf Elemente, Kontrollzyklus

· In dem selbstregulierenden System der 5 Wandlungsphasen ist der Kontrollzyklus als ein inhibierender, hemmender und eben kontrollierender Teil etabliert.

· In Anlehnung an den Mutter-Sohn-Zyklus könnte man hier von „die Großmutter passt auf den Enkel auf“ sprechen

o Wasser kontrolliert Feuer (Wasser löscht Feuer)

o Feuer kontrolliert Metall (Feuer schmilzt Metall)

o Metall kontrolliert Holz (Metall spaltet Holz)

o Holz kontrolliert Erde (Wurzeln durchdringen die Erde)

o Erde kontrolliert Wasser (Erde schüttet Brunnen zu)

1.6.7 Das Element Holz

· Ist Anfang, Geburt und Kindheit

· Schnelles Wachstum, Entwicklung, Planung und Start eines Unternehmens

· Schnelles Aufwärtsstreben der Samen und Triebe

· Jahreszeit: Frühling

· Klima: Wind

· Farbe: Grün

· Yin-Organ: Leber

· Yang-Organ: Gallenblase

· Sinn: Sehen

· Geschmack: Sauer

· Gewebe: Sehnen, Muskeln

· Emotion: Wut, Mut

1.6.8 Das Element Feuer

· Ist das große Yang des Sommers (Jugend hat Feuercharakter)

· Geistige Entwicklung, Inspiration, Intuition, Neugierde, Interesse, Lernen

· Geist verbindet Himmel und Erde

· Jahreszeit: Sommer

· Klima: Hitze

· Farbe: Rot

· Yin-Organ: Herz

· Yang-Organ: Dünndarm

· Sinn: Sprechen

· Geschmack: Bitter

· Gewebe: Blutgefäße

· Emotion: Freude

1.6.9 Das Element Erde

· Ist Mitte, nährendes, ausgleichendes Element

· Leitet Jahreszeiten harmonisch ineinander über

· Reife, Stabilität, Geborgenheit, Wunsch nach der eigenen Verwirklichung (Familie etc.)

· Jahreszeit: Übergangszeit

· Klima: Feuchtigkeit

· Farbe: Gelb

· Yin-Organ: Milz

· Yang-Organ: Magen

· Sinn: Schmecken

· Geschmack: Süß

· Gewebe: Muskeln, Fleisch, Bindegewebe

· Emotion: Sorge

1.6.10 Das Element Metall

· Säfte der Pflanzen sinken nach unten (Laub welkt)

· Urvertrauen

· Existenz auf materieller Ebene

· Durchsetzungskraft, Gerechtigkeit, Verstand, Mitgefühl

· Höhepunkt des Lebens überschritten

· Jahreszeit: Herbst

· Klima: Trockenheit

· Farbe: Weiß

· Yin-Organ: Lunge

· Yang-Organ: Dickdarm

· Sinn: Riechen

· Geschmack: Scharf

· Gewebe: Schleimhäute, Haut

· Emotion: Traurigkeit

1.6.11 Das Element Wasser

· Sitz der ursprünglichen Kraft

· Lebensabend (Geist kommt zur Ruhe), Bescheidenheit, aktives Mitgefühl, Weisheit, Demut

· Ausdauer, Beharrlichkeit, unbeugsamer Wille, Erfolg, langes Leben

· Jahreszeit: Winter

· Klima: Kälte

· Farbe: Schwarz, blau

· Yin-Organ: Niere

· Yang-Organ: Blase

· Sinn: Hören

· Geschmack: Salzig

· Gewebe: Knochen

· Emotion: Angst

1.6.12 Die fünf Wandlungsphasen im Überblick

Element	Holz	Feuer	Erde	Metall	Wasser
Hauptorgan (zang)	Leber	Herz	Milz	Lunge	Nieren
Nebenorgan (fu)	Gallenblase	Dünndarm	Magen, Bauchspeichel-drüse	Dickdarm	Harnblase
Körperteile	Innenseite der Beine, Leisten, Zwerchfell, Rippen	Achselhöhlen, Innenseite der Arme	Gesicht, Brust, Seiten der Beine, Leisten	Brust, Innenseite der Arme	Brust, Innenseite der Beine, Seite des Fußes
Gewebe, Flüssigkeiten	Sehnen und Faszien, Nägel	Blut, Schweiß	Muskeln, Fleisch (Bindegewebe)	Schleimhäute, Haut	Knochen
Speichert	Blut	Lymphe	Shen (Geist)	Qi	Jing
Qualität	Farbe	Flüssigkeit	Geschmack	Geruch	Ton
Sinnesorgan	Augen	Zunge	Mund, Lippen	Nase	Ohren
Sinn	Sehen	Reden	Schmecken	Riechen	Hören
Geschmack	Sauer	Bitter	Süß	Scharf	Salzig
Geruch	Ranzig	Verbrannt	Süßlich	Verrottet	Faulig
Jahreszeit der größten Aktivität	Frühling	Sommer	Spätsommer	Herbst	Winter
Himmels- Richtung	Ost	Süd	Mitte	West	Nord
Tageszeit	Morgen	Mittag	Nachmittag	Abend	Nacht
Klima	Wind	Hitze	Feuchtigkeit	Trockenheit	Kälte
Farbe	Grün	Rot	Gelb	Weiß		Dunkelblau, Schwarz
Positive Emotionen	Freundlichkeit, Phantasie, Tatkraft, Durchsetzung	Freude, Liebe, Glück, Ehre, Respekt, Kreativität, Enthusiasmus Geist, Aus- strahlen, Konzentration, Einsicht, Selbstbewußt- sein, Offen- heit	Ausgeglichen-heit, Mitgefühl, Nachdenken, Musikalität, Gerechtigkeit, Wahrhaftigkeit	Rechtschaffen-heit, Mut, Loslassen, Leere, Anpassungs-fähigkeit, Urvertrauen		Sanftheit, Gelassenheit, Wachheit, Stille, Bescheiden-heit
Element	Holz	Feuer	Erde	Metall		Wasser
Negative Emotionen	Ärger, Zorn, Wut, Aggression	Ungeduld, Hektik, Launen- haftigkeit, Grausamkeit, Arroganz	Sorgen, Grübeln, Mitleidigkeit	Trauer, Depression, Kummer		Furcht, Angst, Stress
Stress-handlung	Schluckauf	Husten	Zittern	Anhaften		Depression
Gefühlsäuße-rungen	Rufen	Lachen	Singen	Weinen		Stöhnen

Tabelle 4: Die fünf Wandlungsphasen im Überblick

1.7 Das Zang-Fu-Organsystem

Zang (Speicherorgane, Yin- Organe)	Fu (Hohlorgane,Yang-Organe)
Lunge	Dickdarm
Herz	Dünndarm
Leber	Gallenblase
Milz	Magen
Niere	Harnblase
Pericard	San Jiao, Dreifacher Erwärmer

Tabelle 5: Übersicht Zang-Fu-Organe

1.7.1 Lunge

· Öffnet sich über die Nase

· Beherbergt die Körperseele po

· Regiert Qi und Atmung

· Reguliert die Wasserwege

· Der „Minister“ der Gefäße und Leitbahnen

1.7.2 Herz

· Öffnet sich auf der Zunge

· Beherbergt den Geist

· Regiert das Blut

· Kontrolliert das Schwitzen

· Kontrolliert die Blutgefäße

1.7.3 Leber

· Öffnet sich in den Augen

· Beherbergt Wanderseele hun

· Speichert Blut

· Gewährleistet Qi-Fluß

Abb. 11: Zang-Fu-Organe (aus Focks/Hillenbrand, 2006)

1.7.4 Milz

· Öffnet sich über den Mund

· Beherbergt das Denken

· Umwandlung und Transport

· Kontrolliert das Blut

· Kontrolliert das aufsteigende Qi

1.7.5 Niere

· Öffnet sich in den Ohren

· Manifestiert sich in den Haaren

· Beherbergt die Willenskraft

· Speichert Essenz

· Kontrolliert das Empfangen des Qi

· Produziert Mark

· Kontrolliert die beiden unteren Öffnungen

· Regiert das Wasser

1.7.6 Pericard

· Äußere Hülle des Herzens zum Schutz vor pathogenen Faktoren

· Gleiche Funktion wie das Herz

· Funktion als Leitbahn

1.7.7 Dickdarm

· Innen-Außen Beziehung zur Lunge

· Resorbiert reine Flüssigkeiten

· Übernimmt Trübes vom Dünndarm

· Scheidet aus

1.7.8 Dünndarm

· Urteilsfähigkeit

· Trennt die Flüssigkeiten unter der Kontrolle des Nieren-Yang

· Kontrolliert das Empfangen und Umwandeln der Nahrung

1.7.9 Gallenblase

· Entscheidungen treffen

· Mut zur Entscheidung

· Speichert Galle

· Leitet Qi an die Sehnen

1.7.10 Magen

· Erwärmung der Nahrung

· Ursprung der Flüssigkeiten

· Transport der Nahrung

· Absteigendes Qi

1.7.11 Harnblase

· Trübe Flüssigkeiten

· Unterstützung durch den San Jiao

· Emotionen

· Arbeitet mit dem Dünndarm zusammen

· Beseitigt Wasser durch Qi-Transformatione

1.7.12 San Jiao

· Straße für das Ursprungs-Qi

· Oberer Erwärmer: Verteilung der Flüssigkeiten

· Mittlerer Erwärmer: Verdauung

· Unterer Erwärmer: Trennung des Reinen und Trüben

1.8 Das Meridian- und Netzgefäßsystem

· 12 Hauptmeridiane

· 48 Befehlspunkte

· 24 Shu-Mu-Punkte (Organ/Organ- System)

· 12 Ho-Punkte

· 3 Punkte mit Ho- Funktion

· 12 Ting-Punkte

· Nebenmeridiane

o Lo-transversale

o Lo-longitudinale

o TMM

o 8 außerordentliche Meridiane mit 8 Kardinalpunkten

o 12 Sondermeridiane

· Antike Punkte und Funktionskreise

o Yin/Yang-Kreis

· Weitere Punkte:

o Psychisch wirksame Punkte

o Schmerz wirksame Punkte

o Korticotrope Punkte

o Spasmolytische Punkte

o Stabilisierende Punkte

In den Jing Luo, einem Netzsystem von Leitbahnen werden Qi, Blut, Körperflüssigkeiten und Nähr-stoffe verteilt. Die Jing Luo unterteilen sich in die Jing Mai, die Leitbahnen bzw. Meridiane, und in die Luo Mai, die Netzgefäße, Luo-Gefäße bzw. Kollaterale.

Die Meridiane, Jing Mai, haben so genannte Netzgefäße, Luo Mai. Diese verbinden innerlich und äußerlich gekoppelte Meridiane. Die Netzgefäße haben spezielle Punkte, die Luo-Punkte (vgl. Kap. 6).

1.8.1 Meridianumläufe

Innerhalb eines Tages 3 Umläufe bei 12 Meridianen:

Erster Umlauf : Zwischen 3 Uhr und 11 Uhr

Lunge ð Dickdarm ð Magen ð Milz

Zweiter Umlauf: Zwischen 11 Uhr und 19 Uhr

Herz ð Dünndarm ð Blase ð Niere

Dritter Umlauf: Zwischen 19 Uhr und 3 Uhr

Pericard ð Sanjiao (3E) ð Gallenblase ð Leber

Tabelle 6: Meridianumläufe (aus Focks/Hillenbrand, 2006)

Abb. 12: Meridianumläufe und Meridianuhr (aus Focks/Hillenbrand, 2006)

Verlaufsrichtung:

· Yin-Meridiane (Lu, Mp, He, Ni, Pe (Ks), Le) verlaufen von unten nach oben

· Yang-Meridiane (Di, Ma, Dü, Bl, 3E,Gb) verlaufen von oben nach unten

1.9 Pathogene Faktoren

1.9.1 Klimatische Faktoren

Hitze

· Hohes Fieber, großer Durst

· Rotes Gesicht, rote Augen

· Psychische Unruhe

· Dicker, gelber Schleim

Trockenheit

· Trockene Schleimhäute und Haut

· Trockener, harter Stuhl

· Reizhusten, Asthma

Feuer

· Spontane Schweißausbrüche

· Brennen oder Hitzeempfindung auf der Haut

· Entzündungen der Haut

· Bitterer Geschmack auf der Zunge

Wind (natürlicher, Klimaanlage)

· Plötzlicher Beginn

· Obere, äußere Körperregion:

o Gesicht

o Schweißdrüsen

o Hals

o Lunge

· "Bewegung"

o Wandernde Schmerzen

o Juckende Hautausschläge mit wechselnder Lokalisation

o Zittern, Zuckungen, Spasmen, Tetanie

· Innerer Wind

o Benommenheit

o Ohrensausen

o Schlaganfall

o Zittern, Zuckung

· Wind-Hitze

o Halsschmerzen

o Durst, leichtes Schwitzen

o Trockner Husten

· Wind-Kälte

o Verstopfte Nase

o Schüttelfrost

o Kopf- und Gliederschmerzen

Kälte

· Leichtes Fieber

· Blasses Gesicht

· Stechende, krampfartige Schmerzen

· Hohes Bedürfnis nach Wärme

· Innere Kälte

o Unteraktivität, Langsamkeit

o Kalte Körperteile

o Übermäßiges Schlafbedürfnis

Feuchtigkeit

· Untere Körperregionen

· Reichlich Absonderung und Ausscheidung

o Nässende Hautausschläge

o Trüber Urin

o Vaginalaussfluss

· Dumpfe und ziehende Schmerzen

· Schweregefühl in den Extremitäten

· Innere Feuchtigkeit

o Langsames Einsetzen der Symptome

o Schleim

§ Schwellungen, Knoten, Tumore

§ Produktiver Husten

§ Verwirrt Gedanken, Stumpfsinnige/komaähnliche Zustände

· Feuchte Hitze

o Rote, geschwollene Bläschen

o Gesicht

1.9.2 Emotionale Faktoren

· Zorn

· Freude

· Sorge

· Grübeln

· Trauer

· Angst

· Schock

2 Diagnostische Verfahren in der TCM

Die wichtigsten diagnostischen Verfahren sind:

· Die vier Untersuchungsmethoden Beobachten (Wang), Hören und Riechen (Wen),

Befragen (Wen) und Betasten (Qie)

· Zungendiagnose

· Pulsdiagnose

Ziele der Diagnostik :

· Befunderhebung im Sinne des Chinesischen Medizinsystems (keine westlichen Befunde)

· Nach der Erhebung werden die Befunde integriert, um sie Disharmoniemustern (Syndromen) zuzuordnen.

Beispiel Blähungen:

Welches Organ ist betroffen? Milz

Was ist dort betroffen? Qi

In welchem Zustand befindet sich das Qi? Leere

Disharmoniemuster: Milz-Qi-Leere

2.1 Diagnosekategorien der TCM

Befunde werden nach Kategorien erhoben, d. h. die einzelnen Untersuchungen (z.B. Zungenbefund oder Pulsbefund) sollen Befunde ergeben, die sich innerhalb dieser Kategorien zuordnen lassen.

Die drei wichtigsten Diagnosekategorien:

· Die acht diagnostischen Kriterien (Ba Gang)

· Qi, Blut und Körperflüssigkeiten (Qi, Xue, Jinye Bianzheng)

· Die inneren Organe (Zhangfu Bianzheng)

2.1.1 Die acht diagnostischen Kriterien (Ba Gang)

Yin	Yang
Innen (Li)	Außen (Biao)
Leere (Xu)	Fülle (Shi)
Kälte (Han)	Hitze (Re)

Tabelle 7: Ba Gang

2.1.2 Qi, Blut und Körperflüssigkeiten

Qi: Etwas, das Substanz und dynamische Kraft in sich vereinigt. Dient Antrieb und Funktion

Blut: Materielle Basis des Qi

Jinye: Alle Flüssigkeiten außer Blut

2.1.3 Die inneren Organe

Zang (Speicherorgane, Yin-Organe)	Fu (Hohlorgane,Yang-Organe)
Lunge	Dickdarm
Herz	Dünndarm
Leber	Gallenblase
Milz	Magen
Niere	Harnblase
Pericard	San Jiao, Dreifacher Erwärmer

Tabelle 8: Zang-Fu-Organe

2.2 Die vier Untersuchungen

· Befragen (Anamnese)

· Beobachten (Inspektion)

· Hören und Riechen (Auskultation und Olfaktion)

· Betasten (Palpitation)

2.2.1 Befragen (Anamnese)

· Kälte- und Hitzeempfindungen

· Schweißneigung

· Kopfschmerzen und Schwindelgefühle

· Schmerzen

· Urin

· Stuhl

· Durst, Appetit, Geschmacksvermögen

· Schlaf

· Gynäkologische Probleme

· Krankheitsgeschichte

1. Kälte- und Hitzeempfindungen

· Hitze

o Subjektives Wärmeempfinden

o Fühlbare Wärme

o Abneigung gegen warmes Wetter

· Kälte

o Dauerndes Frösteln

o Bevorzugung von Wärme

· Fieber

o Plötzlich mit Frösteln

ð Qi versucht äußeren pathogenen Faktor abzuwehren

o Verschwinden des Fröstelns

ð Tiefergehen der Krankheit

ð Fieber=Hitzezeichen

o Niedriges Fieber am Nachmittag (Handflächen, Fußsohlen, Brustbein)

ð Yin-Mangel

o Kein Fieber, Furcht vor Kälte

ð Yang- oder Qi-Defizit

Innerer Yang-Mangel: Zusätzliche Decken wärmen

Äußerer pathogener Faktor: Zusätzliche Decken wärmen nicht

2. Schweißneigung

· Ohne Fieber

o Tagsüber (spontan)

ð Yang- oder Qi-Mangel

ð Zeichen für unzulängliche Regulation der Poren durch das Abwehr-Wei-Qi

o Nachtschweiß

ð Yin-Mangel

ð Relative Hitze veranlasst das Öffnen der Poren

· Bei Fieber oder anderen äußeren Einflüssen

o Kein Schwitzen

ð Kälte, die die Poren zusammenzieht

o Schwitzen

ð Äußere Hitze, die die Poren öffnet oder

ð Qi-Mangel, der die Regulation der Poren behindert

· Sinkt das Fieber nach dem Schwitzen

ð Pathogener Faktor erfolgreich abgewehrt

3. Kopfschmerzen und Schwindelgefühle

Kopfschmerz

Organbezug: Am häufigsten die Leber, da das Leber-Qi dazu tendiert, nach oben zu steigen

· Plötzliche Kopfschmerzen

ð Äußerer Pathogener Faktor

· Chronisch

ðInnere Disharmonie

· Starke Kopfschmerzen

ð Fülle

· Leicht und lästig

ð Mangelmuster

Schwindel

Meist mit Yin- oder Blutmangel assoziiert

4. Schmerzen

Stagnation von Qi und/oder Blut

	Qi-Stagnation	Blut-Stase
Schmerztyp	Oberflächlich, hell Stechend, eher leichter	Tief, dumpf Bohrend, stärker, bedrohlicher
Ort	Eher wandernd	ortsgebunden
Äußere, lokale Merkmale	Keine organischen Veränderungen oder leichtere, reversiblere Muskelverspannungen	Kleine, livide Adergeflechte, besonders in LWS und HWS-Region

Tabelle 9: Schmerzformen

5. Urin

· Klarer Urin

ð Kältemuster

· Reichliche Urinmengen / Nykturie

ð Beeinträchtigung der aufwärts befördernden Nierenaktivität (Verdunstung), d.h.
Mangel an Nieren-Qi

· Unfähigkeit des vollständigen Wasserlassens, tröpfelnder Urin oder mangelnder Druck beim Wasserlassen

ð Qi-Mangel

ð Kälte

ð Feuchtigkeit

· Dunkelgelb oder rötlich

ðHitzemuster

· Spärliche Urinmengen

ð Füllemuster (Feuchtigkeit oder Hitze blockieren Blasen-Qi)

ð SäfteMangel

· Häufiges, schmerzvolles Wasserlassen mit wenig dunklem Urin

ð Feuchtigkeit und Hitze in der Blase

6. Stuhlgang

· Unregelmäßig, trocken oder hart

ð Hitze-Fülle

ð Säftemangel

ð (Qi-Mangel)

· Drängender Durchfall, gelblich mit Brennen am Anus

ð Hitzezeichen

· Wässrig oder ungeformt

ð Yang-Mangel

ð Qi-Mangel

ð Feuchtigkeit

· Unverdaute Nahrung im Stuhl

ð Milz-Yang-Mangel

7. Durst, Appetit und Geschmacksvermögen

· Durst

ð Zeichen für Hitze

· Kein Durst

ð Zeichen für Kälte

· Durst ohne Bedürfnis zu trinken

ð Yin-Mangel oder Feuchtigkeit

· Appetitlosigkeit

ð Magen- oder Milzdisharmonie

ð Qi-Mangel oder Feuchtigkeit

· Übermäßiger Appetit

ð Zuviel Magen-Feuer

· Geschmack im Mund

o Bitter

ð Hitze (meist Leber- oder Gallenblasenstörung)

o Süß, teigig

ð Feuchte-Hitze in der Milz

o Faulig

ð Leber- oder Magen-Hitze

o Salzig

ð Nierendisharmonien

o Unfähigkeit der Geschmacksunterscheidung

ð Mangelmuster der Milz

8. Schlaf

Schlaflosigkeit = „Unfähigkeit des Yang, in das Yin einzutreten“

Blut und Yin reichen nicht aus, um das im Herz gespeicherte Shen zu nähren

ð Relative Yang – Fülle

Dauernder Wunsch zu schlafen, übermäßiges Schlafen

ð Yang-Mangel, Qi-Mangel oder Feuchtigkeit

9. Gynäkologische Probleme

Menstruation

· Zu früh eintretende Menstruation

ð Hitze (mit roter Zunge)

ð Mangel an Qi (blasse Zunge)

· Spät einsetzende Menstruation

ð BlutMangel oder Kälte, die Stagnation hervorrufen

· Häufige Abweichungen vom Zyklus

ð Ungleichmäßig fließendes Leber-Qi

· Starker Menstruationsfluss

ð Hitze im Blut oder Qi-Mangel

· Geringer Fluss oder Ausbleiben der Menstruation

ð Blutmangel, Kälte, die das Blut hemmt, oder Blut-Stase

· Helles, dünnes Menstruationsblut

ð Mangelmuster

· Sehr dunkles Menstruationsblut

ð Hitze

· Violettes (v.a. klumpig) Menstruationsblut

ðBlut-Stase

Ausfluss

· Reichlich und weiß oder klar und dünn

ð Mangel und Feuchtigkeit

· Dick und gelb oder mit Juckreiz

ð Hitze und Feuchtigkeit

10. Krankheitsgeschichte

· Akute Erkrankungen

ð Füllemuster

· Chronische Erkrankungen

ð Mangelmuster

· Ältere Menschen

ðTendenz zu Mangelmustern

· Jüngere Menschen

ðTendenz zu Füllemustern

2.2.2 Beobachten

· Generelle Erscheinung und Konstitution

· Zustand des Shen

· Gesichtsfarbe

· Zungendiagnostik

· Ohrdiagnostik

· Antlitzdiagnostik

„Yang ist Bewegung, Yin ist Ruhe.“

Nei Jing

1. Generelle Erscheinung und Konstitution

· Aufgeregt, extrovertiert, gesprächig, gereizt, aggressiv

ðYang-Tendenz

· Schwere, kraftvolle, plumpe Bewegungen

ð Füllemuster

· Schnelle, fahrige Bewegungen, Strecken der Beine, sich abdecken, von Hitzequelle abrücken

ð Hitzemuster

· Passiv, introvertiert, ruhig

ð Yin-Tendenz

· Vorsichtige, zarte, kraftlose Bewegungen

ð Mangelmuster

· Langsame, bedächtige Bewegungen, Zusammenrollen, viele Decken, nah der Wärme-quelle

ðKältemuster

· Stark, robust

ðTendenz zu starken Organen und Füllemustern

· Schwach, zerbrechlich

ðTendenz zu schwachen Organen und Mangelmuster

· Übergewichtige

ð Neigung zu Qi-Mangel (v.a., wenn blass und aufgedunsen)

ðZuviel Schleim oder Feuchtigkeit

· Dünne Person, bleicher Teint, schmale Brust, trockene Haut

ðTendenz zu Yin- oder Blutmangel

· Abmagern während einer Krankheit

ðErschöpftes Jing

2. Zustand des Shen

Wie ist die Vitalität und der Zustand d. seelischen, emotionalen und spirituellen Seins?

	Viel Shen	Wenig Shen
Aussehen	Gesund	Krank
Gesichtsfarbe	Klar	Grau
Ausdruck der Augen	Glänzend Lebendig	Trübe Leer
Haltung	Guter Tonus	Schlaff
Gedanken	Konzentriert	Konfus
Reaktionen	Schnell	Lahm

Tabelle 10: Zustand des Shen

3. Gesichtsfarbe

„Qi und Blut der Leitbahnen strömen nach oben, in das Gesicht.“

Nei Jing

Farbe und Feuchtigkeit des Gesichts drücken den Zustand von Qi und Blut im Körper aus

· Weiß

ð Mangel oder Kälte

· Leuchtendweiß, geschwollen oder gedunsen

ð Qi- oder Yang-Mangel

· Weiß, glanzlos und welk

ð BlutMangel

· Rötung

ð Hitze und Feuer

· Gelb

ð Feuchtigkeit oder Mangel, v.a. bei Innerer Feuchtigkeit mit schwacher Milz

· Qing „die Farbe der Drachenschuppen“ = blaugrün

ð Stagnation von Qi oder Blut

ð Füllemuster

ð Leberdisharmonien und Wind

ð Violett im Fall extremer Stagnation

· Dunkel, schwarz

ð Ungenügende Nierenfunktion

ð Gestautes Blut

ð Lang währende, chronische Krankheit

2.3 Zungendiagnostik

2.3.1 Stellenwert der Zungendiagnostik

· Wichtiger Teil des Beobachtens des Patienten

· Spiegelbild der inneren Organe

· Organe und Zunge werden durch die Meridiane miteinander verbunden

2.3.2 Aufgaben der Zungendiagnostik

· Bagang

o Fülle oder Leere?

o Innen oder Außen?

· Krankheitsverursachende Faktoren?

o Kälte, Hitze, Feuchtigkeit etc.

· Zustand der Zangfu

· Erfolgsbeurteilung

· Prognostische Aussagen

2.3.3 Organbezug

Abb. 13: Areale der Zunge

2.3.4 Diagnosekriterien

· Beschaffenheit des Zungenkörpers

ð Spiegelt innere Erkrankungen wider

o Farbe, Feuchtigkeit

o Risse und Sprünge

· Zungenbelag

ð Spiegelt äußere Erkrankungen bzw. äußere pathogene Faktoren wider

o Dick/dünn

o Feucht/trocken

o Farbe

· Form und Beweglichkeit

· Zungengrundvenen

1. Beschaffenheit des Zungenkörpers

Normale Zunge

ð Blass-rot, mäßig feucht

Farbe

· Blass (weniger rot als normal)

ð BlutMangel

ð Qi-Mangel

ð Kälte-Fülle

· Rot (röter als normal)

ð Hitzedisharmonien, evtl rote Punkte (Blut-Hitze)

· Scharlachrot

ð Extremer Hitzezustand mit äußeren Hitzezeichen

ð Hinweis für Eindringen Hitze bis in tiefste Schichten des Körpers

· Violett

ð Gehemmter Qi- oder Blutfluss

ð Leberdisharmonie

· Blassviolett

ð Blockade mit Kälte

· Rötlich-violett

ð Stagnation mit Hitze, die Säfte oder Blut beeinträchtigt

· Schwärzlich

ð Stagnation

Feuchtigkeitsgrade

· Feucht

ð Auf Kälte beruhende Disharmonie

· Trocken

ð Auf Hitze beruhende Disharmonie

Risse und Sprünge

· Seit Geburt:

ð Normal

· Während Krankheit

ð Zeichen für chronische oder schwere Erkrankung

ð Rote Zunge: Hitze, die die Säfte austrocknet oder Yin-Mangel

ð Blasse Zunge: Blut- oder Qi-Mangel

· Rote Ausschläge, Bläschen oder dornenähnliche Vorsprünge

ð Hitze oder gestautes Blut

2. Zungenbelag

· Ist auf die Aktivität der Milz zurückzuführen

· spiegelt den Zustand des Verdauungssystems wider (Milz- und Magen-Qi)

· Die Milz verdunstet die reinen Essenzen und schickt kleine Mengen unreiner Substanzen nach oben

· Gesund

ð Einheitlicher Belag, evtl. etwas dicker im Zentrum

ð Dünn, weißlich, feucht, lässt das Zungenmaterial durchscheinen

ð „Wie Gras, das aus dem Boden sprießt“

· Dünn

ð Normal

ð Bei Krankheit Zeichen von Mangel

· Fehlender Belag

ð Yin-Mangel

· Dick

ð Fülle

· Sehr feucht

ð Fülle an Säften (meist aufgrund von Yang-Mangel)

ð Feuchtigkeit

· Sehr trocken oder sandpapierähnlich

ð Yang-Fülle

ð Säfte-Mangel

· Auf der Oberfläche schwebend

ð Schwaches Milz- und Magen-Qi

· Fett, bedeckt die ganze Zunge mit dickem, öligem Film, wie Schicht Vaseline oder Butter

ð Anwesenheit von Schleim oder Feuchtigkeit im Körper

· Glänzend (ganze Zunge oder Teil) = „geschälte Zunge“

ð Yin- oder Säfte-Mangel

ð Schwaches Milz-Qi

· Weiß und feucht

ð Zeichen für Kälte

· Wie Hüttenkäse, Quark oder ungeformter Tofu, dornenartig

ðHitze im Magen

· Gelb

ð Hitzezeichen

· Schwarz oder grau

ð Extreme Hitze oder Kälte

3. Form und Beweglichkeit

· Gesund

o Im Verhältnis zum Mund

§ Weder zu groß noch zu klein

§ Weder geschwollen noch geschrumpft

o Flexibel

o Glattes Stück Fleisch ohne Risse und Sprünge

o Kann erhabene Papillen haben

o Keine roten Bläschen oder Ausschlag

o Keine Abweichung

· Geschwollen = Schwammig mit gezackten Rändern (Zahnabdrücke)

ð Qi-Mangel

ð Fülle an Säften

ð Gelegentlich bei HitzeFülle (Zungenkörper ist rot)

· Dünn = Schlank, kleiner als normale Zunge

ð Blut- oder Säftemangel

· Steif = Gleicht einem „Stück Holz“

ð Fülle-Zustand

ð Bösartiger Windeinfluss

ð Schleim, der das Herz-Qi hemmt

· Zitternd

ð Blass: Zuwenig Qi, das die Bewegungen kontrolliert

ð Rot: Innerer Wind, der die Zunge bewegt

· Heraushängend (wie bei einem Hund)

ð Hitze

· Zusammengezogen, nicht herausstreckbar

ð Schwere Fälle

o Blass oder violett: ð Kälte, die den Körper zusammenzieht

o Geschwollen: ð Schleim oder Feuchtigkeit

o Rot: ð Hitze, die die Säfte austrocknet

4. Zungengrundvenen

· Gestaut, nicht dunkel

ð Qi-Stagnation

· Gestaut, dunkel

ð Blut-Stagnation

· Erweiterte Venen

ð Fülle-Zustand

· Dünne Venen

ð Mangel-Zustand

2.3.5 Zungenbefunde

Außen-Erkrankungen (Meistens akut)

· Wind - Kälte

o Belag ist dünn und weiß

§ Feucht, abkratzbar und nur vorderer Anteil

ð Schwacher pathogener Faktor

§ Weiß, trocken und nicht abkratzbar

ð Äußere Kälte dringt tiefer ein mit potentieller Umwandlung in

Feuer, die die Säfte austrocknet

· Wind - Hitze

ð Belag ist dünn und weiß, später gelb

ð Rötung des gesamten vorderen Abschnittes der Zunge

Innen-Erkankungen (Meistens chronisch)

· Veränderung von Form und Farbe

· Belag gewöhnlich gelb

· weiß ð gelb

ð Eindringen des pathogenen Faktors

· Ränder weiß, Mitte gelb

ð Erkrankung nach innen vorgedrungen

· Ränder gelb, Mitte weiß

ð Besserung

· Belag fehlt

ð Magen- oder Nieren - Yin - Mangel

Halb – Innen – Halb – Außen (Shao – Yang – Krankheit)

· Einseitiger Belag oder vorn weißer, hinten grauer oder schwarzer Belag

· Symptome

o Schüttelfrost und Fieber

o Bitterer Mundgeschmack

o Schmerzen im Hypochondrium

o Reizbarkeit

o Trockener Hals und Übelkeit

2.4 Pulsdiagnostik

2.4.1 Stellenwert der Pulsdiagnostik

· Zentrale Bedeutung in der Diagnostik der TCM

o „Ich geh‘ Puls fühlen“

o Erste Erwähnung im Nei Jing

· Wortbedeutung:

o „Kanäle“ durch die Qi und Blut fließen

o Auch „Puls“ im Sinne von Pulsschlag

· Das Pulsbild gibt Auskunft über Blut und Qi und über alle Organe, die damit in Verbindung stehen.

· Beurteilt werden v. a. : Tiefe, Frequenz, Volumen, Kraft, Form, Länge und Rhythmus

Abb. 14: Lokalisation der Positionen bei der Pulspalpation

2.4.2 Technik der Palpation

· An rechter und linker Hand (A. radialis)

· 3 Positionen

o Erste Position: Zeigefinger

o Zweite Position: Mittelfinger

o Dritte Position: Ringfinger

· Plazieren des Mittelfingers auf Processus styloideus radii, dann Zeige- und Ringfinger locker daneben legen und auf die A. radialis gleiten

· An allen drei Stellen sollte der Puls zu tasten sein.

o Physiologisch: schwächer an proximaler und distaler Taststelle

· 3 Druckebenen: Oberflächlich, mittel und tief

· 28 verschiedene Pulsqualitäten

Abb. 15: Technik der Pulspalpation

2.4.3 Beurteilung des Pulses

Der Normale Puls:

· Ist hauptsächlich auf der mittleren Ebene zu tasten

· Er sollte 3 Qualitäten beinhalten

o Magen-Qi

§ sanft, ruhig

§ 4-5 Schläge pro Atemzyklus des Untersuchers (70-75/min)

o Shen (Geist/Vitalität)

§ weich, stark, regelmäßig

ð gesundes Herz-Qi und –Blut

o Wurzel

§ tiefe Ebene gut palpierbar

§ hintere Position gut tastbar

ð gesunde und starke Niere

1. Beurteilung der Tiefe des Pulses

Yin

Der tiefe Puls (Chen Mai)

· Nur auf der dritten Ebene

· klar zu tasten

· Befund:

o Innere Disharmonie oder

o Blockade

o Schwach: Schwäche von Qi und Yang

o Voll: Qi- und Blutstase, innere Kälte oder Hitze

Yang

Der oberflächlicher Puls (Fu Mai)

· Auf der oberflächlichen Ebene klar zu tasten

· Befund:

o Äußerer pathogener Faktor:

§ Gespannt: Wind-Kälte

§ Schnell: Wind-Hitze

o Yin-Mangel:

§ Oberflächlich und in der Tiefe leer

2. Beurteilung der Frequenz des Pulses

Yin

Der langsame Puls (Chi Mai)

· < 4 Schläge / Atemzug

· Befund:

o Kälte, die die Bewegung verlangsamt

o Mangelndes Qi, bewirkt ungenügende Bewegung

Yang

Der schnelle Puls (Shuo Mai)

· 5 Schläge / Atemzug

· Befund:

o Hitze beschleunigt die Bewegung

3. Beurteilung des Volumens des Pulses

Yin

Der feine Puls (Xi Mai)

· Wie ein dünner Faden, aber klar zu tasten

· Befund:

o Qi-Mangel

o Blut-Mangel

Yang

Der überflutende Puls (Hong Mai)

· Großer Durchmesser und sehr klar

· Befund:

o Fülle

o Meist mit Hitze in Magen oder Darm

4. Beurteilung der Kraft des Pulses

Yin

Der leere Puls (Xu Mai)

· Meist oberflächlich tastbar

· Breit aber schwach und weich

· „schlecht gefüllter Wasserball“

· Befund:

o Qi- und Blut-Mangel

Der sanfte Puls (Ru Mai)

· Oberflächlich , kraftlos

· Fadenförmig

· Befund:

o Qi- oder Blut-Mangel

o Milz-Nässe-Störung

Yang

Der volle Puls (Shi Mai)

· Breit und kräftig

· Schlägt auf allen 3 Ebenen gegen die Finger

· Befund:

o Fülle-Muster

§ Schnell: Fülle-Hitze

§ Langsam: Fülle-kälte

5. Beurteilung der Form des Pulses

Yin

Der rauhe Puls (Se Mai)

· ungleichmäßig und holprig, unregelmäßig in Kraft und Fülle „Messer, das über Bambus schabt“

· Befund:

o Blut- oder Jing-Mangel (dünn)

o Gestautes Blut

o Erschöpfung der Säfte nach Schwitzen und Erbrechen

Yang

Der schlüpfrige Puls (Hua Mai)

· fließend, „gleitet wie eine Schlange“, glatt wie die Kugeln eines Kugellagers

· Frauen in der Schwangerschaft

· Befund:

o Fülle, meist Feuchtigkeit oder Schleim

Der saitenförmige Puls (Xian Mai)

· Straff wie Gitarren- oder Geigensaite

· Kräftig, federt auf allen 3 Druckebenen zurück und schlägt gleichmäßig gegen die Finger

· fließende, wellenartige Qualität fehlt

· Befund:

o Stagnation im Körper (Leber-/Gallenblasendisharmonie)

Der straffe Puls (Jin Mai)

· Kräftig, „als hielte man ein schwingendes, straff gespanntes Seil“

· Voller und elastischer als der drahtige Puls

· Befund:

o Fülle, Kälte und Stagnation

6. Beurteilung der Länge des Pulses

Yin

Der kurze Puls (Duan Mai)

· Kann den Raum unter den 3 Fingern nicht füllen

· Nur in einer Position tastbar

· Befund:

o Qi - Mangel

Yang

Der lange Puls (Chang Mai)

· Kann über erste und dritte Position hinaus getastet werden

· Wird bei normaler Geschwindigkeit und Kraft keine Disharmonie

· Befund:

o Eher bei Füllesyndromen

7. Beurteilung des Rhythmus des Pulses

Yin

Der knotige Puls (Jie Mai)

· Langsamer Puls, der unregelmäßig aussetzt

· Befund:

o Kälte, die Qi und Blut blockiert

o Qi-, Blut- oder Jing – Mangel (Herzdisharmonie)

Der intermittierende Puls (Dai Mai)

· regelmäßig, setzt häufiger aus

· Befund:

o Ernsthafte Disharmonie des Herzen oder erschöpfter Zustand aller Organe

Yang

Der „eilende“ Puls (Cu Mai)

· Schneller Puls, der unregel mäßig aussetzt

· Befund:

o Hitze, die Qi und Blut beunruhigt

3 Disharmoniemuster gemäß Yin,Yang, Blut und Qi

· Qi-Schwäche

· Yang-Schwäche

· Blut-Schwäche

· Yin-Schwäche

· Blut-Stase

3.1 Qi-Schwäche

· Bleiches Gesicht

· Schwache Stimme

· Spontanes, leichtes Schwitzen bei Tage

· Atemlosigkeit

· Müdigkeit

· Appetitlosigkeit

· Leerer Puls

3.2 Yang-Schwäche

· Zusätzlich zu den Symptomen von Qi-Schwäche

· Kältegefühl

· Bleiches Gesicht

· Kalte Extremitäten

· Kein Durst

· Vorliebe für wärme Getränke

· Durchfall

· Häufiges Wasserlassen, heller Urin

· Schwacher Puls

· Blaß-feuchte Zunge

3.3 Blutschwäche

· Stumpfbleiches Gesicht

· Bleiche Lippen

· Verschwommene Sicht

· Müdigkeit

· Trockene Haare

· Depression

· Schwaches Gedächtnis

· Taubheitsgefühle der Extremitäten

· Schwache Periode oder Ausbleiben der Periode

3.4 Yin-Schwäche

· Geringes Fieber oder Hitzegefühl am Nachmittag

· Hitzegefühl an Händen und Fußsohlen

· Trockene Kehle nachts

· Nachtschweiß

· Auszehrung

· Oberflächlicher, leerer Puls

· Rote Zunge ohne Belag

3.5 Blutstase

· Dunkle Hautfärbung

· Purpurfarbene Lippen

· Bohrende, stechende Schmerzen an festem Platz

· Abdominale „Tumor“-bildung

· Purpurfarbene Lippen

· Blutungen mit dunkelgefärbtem, knotig- durchsetzten Blut

· Rauher oder saitenförmiger Puls

· Blutleere/ Schwäche ist ein Teil von Yin-Schwäche weil Blut ein Teil von Yin ist.

· Qi-Schwäche ist ein Teil von Yangschwäche weil Qi ein Teil von Yang ist.

· Klingt einfach, heißt aber:

· Die Symptome von Qi- und Yang-Schwächen können sich ähneln

· Die Symptome von Blut- und Yin-Schwäche können sich ähneln

4 Disharmoniemuster gemäß pathogener Faktoren

4.1 Feuer-Hitze

Symptome

· Rotes Gesicht

· Unruhe

· Schleimhaut- Ulzerationen

· Rote Augen

· Fieber

· Dunkler Urin

· Eiterbildung

· Bis hin zu Krämpfen und Koma

Erklärung

· Schwere Yang-Symptomatik mit aufsteigender Tendenz (Herz)

· Kann hervorgerufen werden durch:

o Scharfe Gewürze

o Alkohol

o Lammfleisch

4.2 Trockenheit

Symptome

· Trockene Haut und Schleimhäute

· Trockener Husten

· Blutiger Auswurf

· Nasenbluten

Erklärung

· Trockenheit verbraucht die Körperflüssigkeiten

· Greift die Lunge an

· Entsteht durch Klimaanlagen, Bildschirmarbeit etc.

4.3 Hitze

Symptome

· Schwitzen

· Fieber

· Durst

· Unruhe

· Reizbarkeit

· Schwindel

· Kopfschmerzen

Erklärung

· Hitze hat Yang-Charakter

· Schädigt die Körperflüssigkeiten und das Qi

· Befällt vor allem die obere Körperhälfte

· Tritt vermehrt während der Sommermonate auf

· Z.T. mit Feuchtigkeit (Spätsommer in China feucht)

4.4 Wind

Symptome

· Neuralgiforme Schmerzen

· Plötzliche Schmerzen

· Urtikaria

· Spasmen

· Juckreiz

· Schwindel

· Kopfschmerzen

· Nackensteifigkeit

· Lähmungen

· Wandernde Gelenkbeschwerden

Erklärung

· Wind hat Yang-Charakter, d.h. er befällt vorwiegend die obere Körperhälfte und das Außen (Lunge)

4.5 Kälte

Symptome

· Frösteln

· Kalte Extremitäten

· LWS-Beschwerden

· Bauchschmerzen

· Schnupfen

· Diarrhoe

· Schmerzen im Inneren

· Harte Verspannungen

Erklärung

· Kälte manifestiert sich an der Körperoberfläche und im Inneren, sie hat Yin-Charakter. Der Körper kann mit Hitzebildung reagieren (Fieber, Rheuma)

4.6 Feuchtigkeit

Symptome

· Dumpfer Schmerz

· Schweregefühle

· Erschöpfung

· Völlegefühl

· Trübe Absonderungen

· Schwellungen (V. a. untere Extremitäten)

Erklärung

· Feuchtigkeit und Nässe sind schwer

o Haben absinkende Tendenz

o Beschwerden mehr in der unterer Körperhälfte (Beinödeme, Fluor vaginalis)

o Ein chronischer Krankheitsverlauf ist vorherrschend

· Feuchtigkeit kann kombiniert mit Hitze und Kälte auftreten

· Bildet sich durch den übermäßigen Verzehr von

o Zucker

o Milchprodukten

o Alkohol

5 Disharmoniemuster gemäß innerer Organe

5.1 Muster von Leber und Gallenblase

· Leber-Blut-Mangel

· Leber - Qi - Stagnation

· Aufsteigendes Leber - Yang durch Leber- Yin Mangel

· Loderndes Leber-Feuer

· Leber - Wind

· Leber - Blut - Stagnation

· Feuchte Hitze in Leber/Gallenblase

· Kälte im Lebermeridian

5.1.1 Leber - Blut - Mangel

Symptome

· Menstruationsschwäche (Hypomenorrea)

· Schwindel

· Muskelschwäche

· Blässe

· Trockene Augen

· Nachtblindheit

· Kribbeln in den Extremitäten

· Schmerzen

· Entzündungen

· Brüchige Nägel

Zunge

· Blass

· Trocken

· Meist ohne Belag

Puls

· Rau

· Dünn

5.1.2 Leber - Qi - Stagnation

Symptome

· Spannungsgefühl im Thorax unter dem Rippenbogen

· Depression

· Menstruationsstörungen

· Reizbarkeit

· PMS

· Unausgeglichenheit

· Unregelmäßige, schmerzhafte Regelblutungen

· Übelkeit

· Blähungen

· Diarrhoe

· Kloßgefühl

Zunge

· Unauffällig, ggf. aufgerollte Ränder

Puls

· Saitenförmig

· Drahtig

5.1.3 Aufsteigendes Leber - Yang durch Leber- Yin Mangel

Symptome

· Gefühl, als wenn der Kopf platzt

· Scheitelkopfschmerz

· Temporalkopfschmerz

· Augenschmerz

· Tinnitus

· Schwindel

· Reizbarkeit

· Wutausbrüche

· Gesichtsröte

· Trockener Mund und Hals

Zunge

· Rot mit wenig trockenem Belag

Puls

· Drahtig

· Schnell

5.1.4 Loderndes Leber-Feuer

Symptome

· Kopfschmerz stark, pochend, temporal

· Augenreizungen

· Hochfrequenter Tinnitus mit Hörverlust

· Schwindel

· Hitzegefühl

· Unruhe

· Wut

· Rötung, Brennen, Schleimhautulcera

Zunge

· Rot

· Gelber Belag

· Trocken

Puls

· Drahtig

· Gespannt

· Schnell

5.1.5 Leber - Wind

5.1.5.1 Durch Leber Yang und Leber Yin Mangel

Symptome

· Heftige Kopfschmerzen

· Schwindel

· Krampfanfälle

· Hemiplegie

· Plötzl. Bewustseinsverlust

· Nystagmus

Zunge

· Rot

· Trockener Belag

· Evtl. Abweichung

Puls

· Drahtig

· Schnell

5.1.5.2 Durch Extreme Hitze durch Leber Feuer

Symptome

· Krampfanfälle

· Fieber

· Nackensteife

· Koma

· Rasender Kopfschmerz

· Rote Konjunktiva

Zunge

· Dunkelrot

· Steif

Puls

· Drahtig

· Schnell

5.1.5.3 Durch Leber Blut Mangel (Vakuum im Meridian wird mit Wind angefüllt)

Symptome

· Tremor

· Spasmen

· Tics

· Parästhesien

· Blässe

Zunge

· Blass mit trockenem Belag

Puls

· Drahtig

· Dünn

· Rau

5.1.6 Leber - Blut - Stagnation

Symptome

· Dunkles, klumpiges Menstrualblut

· Abdominalschmerz

· Dysmenorrhoe

· Schmerz im Hypochondrium

· " Knoten im Bauch"

Zunge

· Bläulich

· Gestaut

Puls

· Voll

· Drahtig

· Rau

5.1.7 Feuchte Hitze in Leber/Gallenblase

Symptome

· Völle- und Druckgefühl im Oberbauch

· Ikterus

· Übelkeit

· Fluor

· Skrotalekzem

Zunge

· Rot mit gelbem, schmierigen Belag

Puls

· Schlüpfrig

· Schnell

· Gespannt

5.1.8 Kälte im Lebermeridian

Symptome

· Schmerz im Unterleib ausstrahlend in Skrotum / Labien

· Prostataschmerzen

· Druck unangenehm

· Besser durch Wärme

· Durst ohne Bedürfnis zum Trinken

Zunge

· Blass mit feuchtem Belag

Puls

· Langsam

· Tief

· Drahtig

5.2 Muster von Herz und Dünndarm

· Herz - Qi - Mangel

· Herz Yang - Mangel

· Herz-Yin-Mangel

· Herz - Blut - Mangel

· Herz - Blut - Stagnation

· Herz - Feuer

· Schleim - Feuer erregt das Herz

· Schleim - Kälte benebelt das Herz

· Fülle - Hitze im Dünndarm

5.2.1 Herz - Qi - Mangel

Symptome

· Spontanschweiß, belastungsabhängig

· Blässe

· Erschöpfung

· Belastungsdyspnoe

· Palpitationen, belastungsabhängig

· Schwache Stimme

Zunge

· Blass

Puls

· Schwach und leer

· Evtl. arrhythmisch

5.2.2 Herz Yang - Mangel

Symptome

· Blässe

· Kälteaversion

· Kalte Extremitäten

· Atemnot bei leichter Belastung/nachts

· Nervosität

· Spontanschweiß

Zunge

· Blass

· Feucht

Puls

· Schwach

· Tief

· Unregelmäßig

5.2.3 Herz-Yin-Mangel

Symptome

· Rote Wangen

· Hitzegefühl

· Unruhe

· Nachtschweiß

· Tachykarde Herzrhythmusstörungen

· Hitze der 5 Flächen

Zunge

· Rot

· Wenig oder keinen Belag

Puls

· Dünn

· Schnell

5.2.4 Herz - Blut - Mangel

Symptome

· Fahle Blässe

· Vergesslichkeit

· Schlafstörungen

· Ängstlichkeit

· Schreckhaftigkeit

Zunge

· Blass

Puls

· Dünn

· Schwach

· Rau

5.2.5 Herz - Blut - Stagnation

Symptome

· Gesichts- und Lippenzyanose

· Stechender präkordialer Schmerz

· Husten

· Kalter Spontanschweiß

Zunge

· Blau - violett

Puls

· Rau

· Saitenförmig

· Unregelmäßig

5.2.6 Herz - Feuer

Symptome

· Stomatitis

· Extreme Ruhelosigkeit

· Rotes Gesicht

· Erregungszustände bis zur Manie

Zunge

· Rot

· Rissig

· Dünner, gelber Belag

Puls

· Schnell

5.2.7 Schleim - Feuer erregt das Herz

Symptome

· Manische Zustände

· Phantasieren

· Aggressionen

· Psychosen

· Obstipation

Zunge

· Rot

· Gelb-schmieriger Belag

Puls

· Schlüpfrig

· Schnell, Gespannt

5.2.8 Schleim - Kälte benebelt das Herz

Symptome

· Depression

· Verwirrtheit

· Aphasie

Zunge

· Dicker, weißer, schmieriger Belag

Puls

· Schlüpfrig

· Langsam

5.2.9 Fülle - Hitze im Dünndarm

Symptome

· Stomatitis

· Wenig, dunkler Urin

· Bauchschmerzen

Zunge

· Rot

· Gelber Belag

Puls

· Schnell

· Schlüpfrig

5.3 Muster von Milz und Magen

· Milz - Qi - Mangel

· Milz - Yang - Mangel

· Sinkendes Milz Qi

· Milz kontrolliert das Blut nicht

· Feuchte-Kälte in der Milz

· Feuchte - Hitze in Milz und Magen

· Loderndes Magen - Feuer

· Magen - Yin - Mangel

· Magen - Qi - Mangel mit Kälte

5.3.1 Milz - Qi - Mangel

Symptome

· Müdigkeit

· Erschöpfung

· Appetitmangel

· Muskelschwäche

· Breiiger Stuhl

· Blässe

· Meteorismus

Zunge

· Gedunsen

· Blass

Puls

· Schwach

· Weich

5.3.2 Milz - Yang - Mangel

Symptome

· W.o., zusätzlich Kältegefühl

· Kalte Extremität

· Ödeme

Zunge

· Blass

· Geschwollen

· Zahneindrücke

Puls

· Tief

· Langsam

· Schwach

5.3.3 Sinkendes Milz Qi

Symptome

· W.o., zusätzlich noch Organsenkungen

· Prolaps

Zunge

· Blass

Puls

· Schwach und leer

5.3.4 Milz kontrolliert das Blut nicht

Symptome

· W.o., zusätzlich Blutungen v.a. der unteren Körperhälfte

· Dysfunktionelle Uterusblutungen

· Petechien

Zunge

· Blass

Puls

· Dünn

· Schwach

· Leer

5.3.5 Feuchte-Kälte in der Milz

Symptome

· Kopf- und Gliederschwere

· Völlegefühl im Abdomen

· Trübe Absonderungen

· Appetitmangel

· weißer Fluor vaginalis

Zunge

· Dicker, weißer, schmieriger Belag

Puls

· Schlüpfrig

· Langsam

5.3.6 Feuchte - Hitze in Milz und Magen

Symptome

· Subfebrile Temperaturen

· Weiche, übelriechende Stühle

· Körperliche Schwere

· Evtl. Ikterus

· Brennen am Anus

Zunge

· Evtl. rot mit gelben schmierigen Belag

Puls

· Schlüpfrig und schnell

5.3.7 Loderndes Magen - Feuer

Symptome

· Ständiges Hungergefühl

· Epigastrisches Brennen

· Fauliger Mundgeruch

· Säurereflux

· Obstipation

Zunge

· Rot

· Wenig trockener, gelber Belag

Puls

· Schnell

· Evtl. schlüpfrig

5.3.8 Magen - Yin - Mangel

Symptome

· Leeregefühl im Epigastrium

· Hungergefühl mit Appetitmangel

· Rachen-, Mundtrockenheit

Zunge

· Rot

· In der Mitte keinen Belag

Puls

· Dünn und schnell

5.3.9 Magen - Qi - Mangel mit Kälte

Symptome

· Schmerzen im Epigastrium, die sich durch Essen und Wärme bessern

· Kältegefühl im Magen

· Aufstoßen

· Zunahme der Beschwerden nach dem Stuhlgang

Zunge

· Geschwollen und blass

Puls

· Langsam

· Tief

5.4 Muster von Lunge und Dickdarm

· Lungen - Qi - Mangel

· Lungen - Yin - Mangel

· Wind - Hitze der Lunge

· Wind - Kälte der Lunge

· Schleim - Hitze in der Lunge

· Schleim - Kälte in der Lunge

· Trockenheit in der Lunge

· Feuchte - Hitze im Dickdarm

· Hitze im Dickdarm

· Flüssigkeitsmangel im Dickdarm

· Dickdarmschwäche mit Kälte

· Kälte im Dickdarm mit Qi-Stagnation

5.4.1 Lungen - Qi - Mangel

Symptome

· Hüsteln

· Atemnot

· Schwitzen tagsüber

· Erkältungsneigung

· Schwache Stimme

Zunge

· Blass oder normalfarben

Puls

· Leer, v.a. an der rechten vorderen Position

5.4.2 Lungen - Yin - Mangel

Symptome

· Nachtschweiß

· Anorexie

· Wangenrötung

· Trockener Husten

· Heisere Stimme

Zunge

· Rot

· Kein Belag

Puls

· Dünn

· Schnell

5.4.3 Wind - Hitze der Lunge

Symptome

· Akuter Husten mit dickem gelben Auswurf

· Durst

· Fieber

· Halsschmerzen

· Obstipation

· Kopfschmerzen

Zunge

· Gelber, dünner Belag

Puls

· Oberflächlich

· Schnell

5.4.4 Wind - Kälte der Lunge

Symptome

· Akuter Husten mit wässrigem Sputum

· Halskratzen

· Fließschnupfen

Zunge

· Dünner, weißer Belag

Puls

· Oberflächlich

· Gespannt

5.4.5 Schleim - Hitze in der Lunge

Symptome

· Husten mit gelbem, zähflüssigen Auswurf

· Mundtrockenheit

· Schmerzen im Thorax

· Hohes Fieber

Zunge

· Gelber, schmieriger Belag

Puls

· Schlüpfrig

· Schnell

5.4.6 Schleim - Kälte in der Lunge

Symptome

· Husten mit viel weißem Auswurf

· Thorakales Völlegefühl, Rasselgeräusch

· Frösteln

Zunge

· Dicker, weißer Belag

· Blass

Puls

· Schlüpfrig

· Schwach

5.4.7 Trockenheit in der Lunge

Symptome

· Trockene Nase

· Heiserkeit

· Trockener Mund

· Trockener Husten

Zunge

· Normal

· Trocken

Puls

· Schnell

· Evtl. schwebend

5.4.8 Feuchte - Hitze im Dickdarm

Symptome

· Bauchschmerz, Tenesmen

· Akuter, heftiger Stuhldrang

· Diarrhoe

· Fauliger Geschmack

· Brennende Schmerzen am Anus

Zunge

· Gelber Belag

· Evtl. roter Zungengrund

Puls

· Schlüpfrig und schnell

5.4.9 Hitze im Dickdarm

Symptome

· Trockener Stuhl

· Aufgetriebenes Abdomen

· Schmerzen

Zunge

· Trockener, gelblicher Belag

Puls

· Voll und schnell

5.4.10 Flüssigkeitsmangel im Dickdarm

Symptome

· Trockener Stuhl

· Obstipation

· Erschwerter Stuhlgang

· Laxantienabusus

Zunge

· Kaum Belag, wenn, dann trocken

Puls

· Dünn

5.4.11 Dickdarmschwäche mit Kälte

Symptome

· Chronische Diarrhoe oder Obstipation mit weichem Stuhlgang

· Kalte Extremitäten

· Schmerzen

· Meteorismus

· Schwäche und Schweißneigung nach Stuhlgang

Zunge

· Blass

Puls

· Langsam und tief

5.4.12 Kälte im Dickdarm mit Qi-Stagnation

Symptome

· Verstopfung mit Schmerzen, die sich durch Wärme bessern

Zunge

· Blass mit dickem Belag

Puls

· Langsam

· Tief

· Gespannt

5.5 Muster von Niere und Harnblase

· Nieren - Jing - Mangel

· Nieren - Qi ist nicht fest

· Nieren - Yin - Mangel

· Wasserüberfluß bei Nieren - Yang - Mangel / Innen - Mangel Fülle - Kälte

· Nieren - Yang - Mangel

· Nieren - Yin - Mangel mit Mangel - Hitze

· Feuchte Hitze in der Blase

5.5.1 Nieren - Jing - Mangel

Symptome

· Entwicklungsverzögerung

· Haarausfall, frühes Ergrauen

· Karies

· Schwache Knie

· Tinnitus, Schwindel, Schwerhörigkeit

· Libidomangel

· Sterilität

· Frühe Senilität

Zunge

· Zittrig

· Dünn

· Klein

Puls

· Leer

· Dünn

· Schwach

5.5.2 Nieren - Qi ist nicht fest

Symptome

· Kältegefühl

· Schmerz im LWS-Bereich

· Libidomangel

· Harninkontinenz

· Spermatorrhoe, Ejaculation praecox

· Fluor vaginalis

· Reichlicher, klarer Urin

· Blasses Gesicht

Zunge

· Blass, schlaff

· Dünner Belag

Puls

· Schwach

· Tief

5.5.3 Nieren - Yin - Mangel

Symptome

· Vergesslichkeit

· Schwindel

· Tinnitus

· Nachtschweiß

· Hitzegefühl (Thorax, 5 Flächen)

· Mundtrockenheit

· Spermatorrhoe nachts

Zunge

· Rot

· Rissig am Grund

· Kein Belag

Puls

· Schnell

· Dünn

· Leer

5.5.4 Wasserüberfluß bei Nieren - Yang - Mangel / Innen - Mangel Fülle - Kälte

Symptome

· Ödeme

· Kälte in LWS

· Wenig klarer Urin

· Dyspnoe mit dünnem Sputum

Zunge

· Geschwollen

· Zahneindrücke

· Blass oder bläulich

Puls

· Langsam

· Tief

· Breit

5.5.5 Nieren - Yang - Mangel

Symptome

· Kältegefühl

· Schmerz in LWS und Knie

· Impotenz

· Libidomangel

· Viel klarer Urin

· Klarer, reichlicher Urin

· Morgendiarrhö (5h)

Zunge

· Blass

· Feuchter Belag

Puls

· Langsam

· Tief

· Schwach

5.5.6 Nieren - Yin - Mangel mit Mangel - Hitze

Symptome

· Wie oben, stärkere Hitzezeichen

· Unruhe

· Angst

· Übersteigerte Libido

Zunge

· Rot

· Rissig

· Kein Belag

Puls

· Schnell

· Dünn

5.5.7 Feuchte Hitze in der Blase

Symptome

· Harndrang

· Dysurie

· Pollakisurie

· Trüber, dunkelgelber Urin

Zunge

· Rot

· Gelber, schmieriger Belag

Puls

· Schlüpfrig

· Schnell

6 Akupunkturpunkte

6.1 Regeln zur Punktauswahl in der Akupunkturtherapie

· Vor der Therapie steht die Diagnose

· Organ- oder syndrombezogene Behandlung

· Leitbahn- oder meridianbezogene Behandlung

· Symptomatische Behandlung

· Lokaltherapie

· Therapie über Mikrosysteme

Bei der Punktauswahl kann man folgende Punkte unterscheiden:

· Lokal- oder Nahpunkte

· Areal-Fernpunkte

· Meridian-Fernpunkte

· Symptomatische Punkte

· Meisterpunkte

· Energie ausgleichende Punkte

6.1.1 Lokal- oder Nahpunkte

· Jeder Punkt, der in einem betroffenen Gebiet liegt, kann als Nah-Punkt verwendet werden, wobei andere Wirkungen des Punktes beachtet werden sollten

· Es muss sich nicht um Akupunkturpunkte handeln

· Es kann jeder Schmerzpunkt (Ah-Shi-Punkt) gewählt werden

· Je nach Schmerztyp wird eine sedierende oder tonisierender Nadeltechnik eingesetzt

6.1.2 Areal-Fernpunkte

· Kopf und Gesicht: Di 4

· Nacken und Hinterhaupt: Lu7

· Thorax und Oberbauch: Pe 6

· Mittelbauch: Ma 36

· Unterbauch: Mp 6

· Rücken: Bl 40

6.1.3 Meridian-Fernpunkte

· Lunge: Lu 7

· Dickdarm: Di 4

· Magen: Ma 36 (zentral)

· Magen: Ma 44 (peripher)

· Milz: Mp 6

· Herz: He 7

· Dünndarm: Dü 5

· Blase: Bl 37 (LWS), Bl 40 (BWS), BL 60 (HWS)

· Niere: Ni 3

· Pericard: Pe 6

· Sanjiao: SJ 5

· Gallenblase: Gb 34, Gb 41

· Leber: Le 3

6.1.4 Symptomatische Punkte

· Angst, Herzrasen: Pe 6, Ren 14

· Anspannung: Le 3

· Asthma, Husten: Ren 22, Pe 6, Ext: Dingshuan

· Allergie, Juckreiz: Mp 10, Bl 40, Bl 17

· Beruhigend: Du 20, He 7, Pe 6, Bl 62

· Durchfall: Ma 25, Ma 37

· Erschöpfung: Ni 6

· Immunol. Stärkend: Di 11, Du 14, Mp 6

· Kopfschmerzen: Gb 20, Gb 21

· Meteorismus: Ma 25, Ma 36

· Notfallpunkte: Du 26, Ni 1

· Ödeme: Mp 9, Ni 7

· Schwitzen: Lu 7, Ni 7

· Schleim: Ma 40

· Übelkeit: Pe 6, Ren 12, Ma 36

· Verstopfung: Di 4, Ma 25, SJ 6

6.1.5 Meisterpunkte

· Yin Organe: Le 13

· Yang Organe: Ren 12

· Respirationstrakt: Ren 17

· Blut: Bl 17

· Knochen: Bl 11

· Sehnen: Gb 34

· Blutgefäße: Lu 9

· Nerven, Mark: Gb 39

6.1.6 Energie ausgleichende Punkte

Die Punkte die gemäß der chinesischen Diagnose für einen Ausgleich der vorliegenden Störung geeignet sind. Dazu gehören u.a.:

· Tonisierungs- und Sedierungspunkte

· Luo- und Yuan-Punkte

· Mu- und Shu-Punkte

6.1.6.1 Tonisierungs- und Sedierungspunkte

· Tonisierungspunkte sind die Mutterpunkte des jeweiligen Organs, sie werden auch nach der Wandlungsphase (der Mutter) benannt. So ist beispielsweise der Tonisierungspunkt der Lunge (Metall) der Erdepunkt der Lunge, da Milz (Erde) die Mutter der Lunge ist. Qi soll von der Mutter zum Sohn fließen.

· Sedierungspunkte sind die Sohnpunkte des jeweiligen Organs, sie werden auch nach der Wandlungsphase des Sohnes benannt. Der Sedierungspunkt der Lunge (Metall) ist demnach der Wasserpunkt, da die Niere als Sohn im Element Wasser ist. Qi soll von der Mutter zum Sohn fließen.

· Wenn man diese Punkte verwenden will, sollte man sich über den energetischen Zustand von Mutter und Sohn im Klaren sein. (Kann man von einer kranken Mutter viel Hilfe erwarten? Kann ein mit sich selbst schon überforderter Sohn noch Lasten von der Mutter tragen?)

Organe	Tonisierungspunkte	Sedierungspunkte
Lunge	Lu 9	Lu 5
Dickdarm	Di 11	Di 2
Magen	Ma 41	Ma 45
Milz	Mp 2	Mp 5
Herz	He 9	He 7
Dünndarm	Dü 3	Dü 8
Blase	Bl 67	Bl 65
Niere	Ni 7	Ni 1(5) cave: Niere sedieren
Perikard	Pe 9	Pe 7
San Jiao	SJ 3	SJ 10
Gallenblase	Gb 43	Gb 38
Leber	Le 8	Le 2

Tabelle 11: Tonisierungs- und Sedierungspunkte

6.1.6.2 Yuan- und Luo-Punkte

Yuan-Quellpunkte (syn. Yuan-Ursprungs-Punkte) liegen im Breich von der Hand- oder Sprung-gelenke. Das Ursprungs-Yuan-Qi durchfließt die Organe auf Grund der Transportfunktion des San Jiao.

Ursprungs/ Quellpunkte der Yin-Meridiane

Die Yuan-Quell-Punkte der Yin-Organe stärken bei Schwäche-/ Mangelzuständen das zuständige innere Organ. Sie regulieren das Yin-Yang-Gleichgewicht und haben einen hömöostatisch aus-gleichenden Effekt, auf Körper, Emotionen und Geist. Diese Punkte können bei Mangel stärkend und bei Fülle ableitend genadelt werden.

Ursprungs/ Quellpunkte der Yang-Meridiane

Die Yuan-Quellpunkte der Yang-Organe vertreiben äußere pathogene Faktoren bei Fülle-Syndro-men. Sie stärken das zugehörige Yang-Organ.

Durchgangs-Luo-Punkte

Die Luo-Durchgangs-Punkte (syn. Passagepunkte) befinden sich dort wo sich die Kollateralen (Netzgefäße) der innerlich-äußerlich gekoppelten Yin- und Yang-Meridiane mit einander verbin-den.

Bei Fülle-Syndromen sind Netzgefäße häufig sichtbar. Daher kann über die Luo-Punkte bei Fülle-Syndromen mit Qi- und Blut-Stagnation mit Mikroaderlass therapiert werden. Sie werden auch in Kombination mit anderen Punkten zur Therapiesteigerung eingesetzt.

Meridiane	Yuan-Punkte	Luo-Punkte
Lunge	Lu 9	Lu 7
Dickdarm	Di 4	Di 6
Magen	Ma 42	Ma 40
Milz	Mp 3	Mp 4
Herz	He 7	He 5
Dünndarm	Dü 4	Dü 7
Blase	Bl 64	Bl 58
Niere	Ni 3	Ni 4
Perikard	Pe 7	Pe 6
San Jiao	SJ 4	SJ 5
Gallenblase	Gb 40	Gb 37
Leber	Le 3	Le 5

Tabelle 12: Yuan- und Luo-Punkte

6.1.6.3 Mu- und Shu-Punkte

Alarm - Mu - Punkte

Alarm-Mu-Punkte (syn. Versammlungspunkt) beeinflussen das Yin, d.h. sie sammeln und transportieren Yin der jeweiligen Organe. Lokalisiert sind diese Sammelpunkte auf Thorax und Abdomen, in der Nähe des jeweiligen Organs.

Diagnostisch weisen sie bei Druckschmerzhaftigkeit auf Störungen des Organs hin.

Therapeutisch werden Mu-Punkte zur Regulation von inneren Organen herangezogen. Je nach Syndrom (Fülle oder Mangel) werden sie ableitend oder stärkend verwendet.

Zustimmungs - Shu - Punkt

Zustimmungs-Shu-Punkte (syn. Rücken-Transport-Punkte) transportieren Qi zu den inneren Organen und tonisieren das Yang. Sie sind auf dem medialen Ast des Blasenmeridians und auf dem Rücken in Höhe des korrespondierenden Organs lokalisiert.

Diagnostisch weisen sie bei Druckdolenz ebenso wie die Mu-Punkte auf eine Störung des inneren Orangs hin.

Therapeutisch werden sie bei chronischen Erkrankungen des zuständigen inneren Organs genutzt. Zur Anwendung kommen sie zur Stärkung des Yang bei Yin-Erkrankungen. Zu beachten ist: bei Fülle-Syndrom ableitend nadeln und bei Mangel-Syndrom stärkend nadeln. Die Nadeln sollten nur zehn Minuten belassen werden, da sonst ein sedierender Effekt zu einer Ermüdung des Patienten führt.

Organe	Mu-Punkte	Shu-Punkte
Lunge	Lu 1	B 13
Dickdarm	Ma 25	B 25
Magen	Ren 12	B 21
Milz	Le 13	B 20
Herz	Ren 14	B 15
Dünndarm	Ren 4	B 27
Blase	Ren 3	B 28
Niere	Gb 25	B 23
Perikard	Ren 17	B 14
San Jiao	Ren 5	B 22
Gallenblase	Gb 24	B 19
Leber	Le 14	B 18

Tabelle 13: Mu- und Shu-Punkte

6.1.7 Beispiel Heuschnupfen

Symptome: Laufende Nase, Augenjucken, Niesen, Schleimhautschwellung

Auswahl der Akupunkturpunkte:

Lokal: Di 20, EX KH 3, Bitong, Bl 1 und 2,

Areal Fernpunkt Gesicht: Di 4

Meridianfernpunkt: Lu 7 (Organbezug Lunge)

Symptomatische Pkt.: MP 10, Bl 40, Ma 40

Meisterpunkte: Ren 17 (Organbezug Lunge)

Energie ausgleichende Punkte: Je nach Diagnose

6.2 Nadeltechnik

Sedieren

· Schneller Einstich, langsames Herausziehen der Nadel

· Hochfrequente Vibration der Nadel per Hand

· Elektrostimulation 10 1000 Hz / 10 Min.

· Bluten lassen

· Schröpfen

· Blutig

· Lange Zeit

· Über der Nadel

· Punkt nicht verschließen, offen lassen

Tonisieren

· Stechen (sanftes De-Qi-Gefühl auslösen)

· Langsamer Einstich, schnelles Herausziehen der Nadel

· Moxa auf der Nadel

· Schröpfen

· Kurzes Trockenschröpfen

· Punkt nach Stechen mit Finger verschließen

Bu Fa: Auffüllen, in Meridianrichtung

Xie Fa: Ableiten, gegen Meridianrichtung

6.3 Finger- und Körpermaße

6.3.1 Fingermaße

A: 1 Cun: Daumen-Maß	B: 2 Cun: Zeigefinger-Maß	D: 1,5 Cun: Querfinger-Maß
	C: 1 Cun: Mittelfinger-Maß	E: 2 Cun: Querfinger-Maß
		F: 3 Cun: Querfinger-Maß

Abb. 16: Fingermaße (aus Focks/Hillenbrand, 2006)

6.3.2 Körpermaße

Kopf

· Stirnhaaransatz bis Nackenhaaransatzlinie: 12 Cun

· Augenbraue bis Stirnhaaransatz: 3 Cun

· Unterrand Proc. Spinosus C₇ bis Nackenhaaransatz: 3 Cun

· Rechter bis linker Proc. Mastoideus: 9 Cun

· Ma 8 rechts bis Ma 8 links: 9 Cun

Thorax/ Abdomen

· Fossa suprasternalis (Ren 22) bis Sternumxiphoid: 9 Cun

· Sternumxiphoid bis Bauchnabel: 8 Cun

· Bauchnabelmitte bis Symphyse: 5 Cun

· Rechte bis linke Brustwarzenmitte: 8 Cun

· Achselhöhle bis Ende der 11. Rippe (Le 13): 12 Cun

Extremitäten

· Vordere Achselfalte bis Ellenbogenfalte: 9 Cun

· Ellenbogenfalte bis Handwurzel: 12 Cun

· Medial - Symphysenoberrand bis Patellaoberkante: 18 Cun

· Med. Condylus tibiae bis Spitze Malleolus med.: 13 Cun

· Lateral - Spitze Trochter major bis Kniegelenksfalte: 19 Cun

· Kniebeugefalte bis Spitze Malleolus lat.: 16 Cun

· Spitze Malleolus lat. bis Fersenunterrand: 3 Cun

· Dorsal - Glutealfalte bis Kniebeugefalte: 14 Cun

Abb. 17: Körpermaße (aus Focks/Hillenbrand, 2006)

6.4 Die zwölf Hauptmeridiane und ihre Akupunkturpunkte

Wichtige Punkte sind mit einem „!“ gekennzeichnet.

6.4.1 Der Lungenmeridian

Abb. 18: Verlauf Lungenmeridian

Lu 1 (Zhongfu)!
Lokalisation:	1. ICR , 1 Cun unterhalb Mitte der Clavicula
Indikation:	Asthma bronchiale, Bronchitis, Bronchiektasen und Begleitsymptome Husten, Dyspnoe und Thoraxschmerzen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Mu-Punkt Lunge G CAVE: Pneumothorax möglich. Nadelung nach lateral ca. 1 cm

Lu 5 (Chize)!
Lokalisation:	Beugefalte Ellbogen, lateral der Bizepssehne
Indikation:	Asthma bronchiale, chronische Bronchitis
Lokale Wirkung:	Tennisellenbogen, Arthritis des Ellenbogengelenks, Armlähmungen
TCM:	Kühlt Hitze der Lunge
Besonderheit:	· He-Punkt · Sedierungspunkt

Lu 7 (Lieque)!
Lokalisation:	Radialiskante, 1,5 Cun proximal Beugefalte Handgelenk
Indikation:	Bronchitis, Asthma bronchiale, Bronchiektasen, Rhinitis, Sinusitis, Laryngitis oder Pharyngits. Schmerzen und Verspannungen im Nacken und Hinterkopf, HWS-Syndrom, Kopf-/Zahnschmerzen, Facialisparese, Lähmung obere Extremität.
Lokale Wirkung:	Erkrankungen Handgelenk, Tendinovaginitis
TCM:	Öffnet die Oberfläche, eliminiert Wind, Kälte
Besonderheit:	· Luo-Punkt von Di 4 · Kardinalpunkt Ren Mai

Lu 9 (Taiyuan)!
Lokalisation:	Radiale Seite der Beugefalte Handgelenk lateral der A. radialis
Indikation:	Asthma bronchiale, Bronchitis. Meisterpunkt für Blutgefäße daher bei Gefäßerkrankungen
Lokale Wirkung:	Schmerzen im Handgelenk, Polyneuropathie obere Extremität
TCM:	Eliminiert Wind, löst Schleim
Besonderheit:	· Yuan-Punkt von Di 6 · Tonisierungspunkt Lunge · Meisterpunkt der Blutgefäße

Lu 10 (Yuji)
Lokalisation:	Auf Handfläche Mitte des Os metacarpale 1, am Übergang von Haut Handfläche und Handrücken
Indikation:	Schmerzen, Taubheit der Hand, Arthrose des Daumengrundgelenkes, Polyneuropathie, auch Erkrankungen der Atemwege
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Ying-Punkt G Stiche an der Hand sind schmerzhaft

Lu 11 (Shaoshang)
Lokalisation:	Radialer Nagelwinkel Daumen 2-3 mm proximal vorn Nagelwinkel
Indikation:	Behandlung akuter Notfälle, wie Ohnmacht, Kreislaufkollaps, epileptische Anfälle, hohes Fieber, Fieberkrämpfe. Kardiale und respiratorische Notfälle nur neben anderen therapeutischen Maßnahmen. Bei Pharyngitis, Tonsillitis und Heiserkeit gut wirksam.
Lokale Wirkung:
TCM:	Hat kühlende Wirkung auf die Lunge
Besonderheit:	· Jing Punkt G Die Nadelung ist sehr schmerzhaft

6.4.2 Der Dickdarmmeridian

Abb. 19: Verlauf Dickdarmmeridian

Di 1 (Shangyang)
Lokalisation:	Radialer Nagelwinkel Zeigefinger
Indikation:	Kreislaufkollaps, epileptische Anfälle in Verbindung mit anderen Notfallmaßnahmen. Fieber, akute Schmerzen in Rachen, Nase, Zahn-schmerzen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Jing-Punkt

Di 4 (Hegu)!
Lokalisation:	Höchster Punkt des Musc. adductor pollicis, wenn Daumen anliegt
Indikation:	Alle Schmerzzustände, Erkrankungen im Kopfbereich, im Gesicht, im Nacken, Zähnen. Migräne, Kopfschmerzen, Trigeminusneuralgie, Augenkrankheiten. Grippe, Sinusitis, Tonsilitis, Pharyngitis, Laryngitis, Bronchitis, Fieber, Bauchschmerzen, Geburtserleichterung. Tennis-ellenbogen, Schulter-Arm-Syndrom, WBS-Syndrome, Polyneuropathien, Fazialisprese
Lokale Wirkung:
TCM:	Eliminiert Wind, Kälte und Feuchtigkeit, fördert den Qi-Fluß durch Entblockierung der Meridiane
Besonderheit:	· Yuan-Punkt zu Lu 7 · Sehr wichtiger Punkt!

Di 5 (Yangxi)
Lokalisation:	In der Tabatiere des Handgelenks
Indikation:	Arthritis, Arthrose Handgelenk, Augenerkrankungen, Kopfschmerzen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Jing-Punkt

Di 6 (Pianli)
Lokalisation:	Radiale Dorsalseite des Unterarms, 3 Cun prox. Handgelenksfalte
Indikation:	Luo-Punkt zu Lu 9 Taiyuan Behandlung der beiden Meridiane Lunge und Dickdarm. Schulter-Arm-Syndrom, Arthritis des Handgelenks, Tinnitus und Schwerhörigkeit
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Luo-Punkt zu Lu 9

.Di 10 (Shousanli)!
Lokalisation:	Unterarm 2 Cun distal von Di 11
Indikation:	Lähmung obere Extremität, Tennisellenbogen, Ellenbogengelenks-arthrose, Diarrhoe, Schmerzen im Abdomen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Wichtiger Lokalpunkt

Di 11 (Quchi)!
Lokalisation:	Laterales Ende der Beugefalte Ellbogen bei rechtwinklig gebeugtem Unterarm
Indikation:	Immunstimulierend, Allergische und infektiöse Erkrankungen, Haut-erkrankungen, endokrine Störungen, Hypotonie, abdominelle Schmerzen, Diarrhoe, Hypertonie, Schulter-Arm-Syndrom
Lokale Wirkung:
TCM:	Eliminiert Wind, Hitze und Feuchtigkeit, harmonisiert Qi
Besonderheit:	· He-Punkt · Tonisierungspunkt Dickdarm · Sehr wichtiger Punkt!

Di 15 (Jianyu)!
Lokalisation:	Auf der Schulter in der vorderen Grube der Sehne des M. biceps
Indikation:	Schulter-Arm-Syndrom, Lähmung des Armes, Periarthritis humeroscapularis
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Lokalpunkt bei Schulterbeschwerden

Di 20 (Yingxiang)!
Lokalisation:	Zwischen Nasenflügel und Nasolabialfalte
Indikation:	Allergische Rhinitis, Sinusitis maxillaris, Erkältungen, Fazialisparese, Trigeminusneuralgie, Zahnschmerzen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Lokalpunkt bei allen Nasenerkrankungen

6.4.3 Der Magenmeridian

Abb. 20: Verlauf Magenmeridian

Ma 1 (Chengqi)
Lokalisation:	Unterhalb des Auge, Mitte Orbitarand
Indikation:	Augenerkrankungen, Trigeminusneuralgie
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	G Nur mit Erfahrung nadeln! Senkrecht und 5-15 mm tief entlang Orbitaboden

Ma 2 (Sibai)!
Lokalisation:	Foramen infraorbitale 0,7 Cun unterhalb Ma 1
Indikation:	Augenkrankheiten, Sinusitis maxilaris, Trigeminusneuralgie, Fazialisparese
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Wichtiger Lokalpunkt bei Augenerkrankungen

Ma 6 (Jiache)!
Lokalisation:	Höchster Punkt Musc. masseter bei Biß
Indikation:	Trigeminusneuralgie, Zahnschmerzen, Parotitis, Fazialisparese, Kiefer-gelenksarthrose
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

Ma 7 (Xiag-uan)!
Lokalisation:	Vertiefung Mitte lateraler Astes des Os zygomaticum in der Grube des Processus condyloideus mandibulae bei geschlossenem Mund
Indikation:	Trigeminusneuralgie, Zahnschmerzen, Kiefergelenksarthrose, Fazialis-parese, Tinnitus, Hypakusis centralis
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

Ma 8 (Touwei)!
Lokalisation:	0,5 Cun lateral im Winkel der frontalen Haarlinie
Indikation:	Migräne, Kopfschmerzen, Augenkrankheiten
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

Ma 21 (Liangmen)!
Lokalisation:	2 Cun lateral Mittellinie, 1 Cun oberhalb Nabel lateral Ren 12
Indikation:	Gastritis, Ulcus ventriculi, Schmerzen und Funktionsstörungen im Abdomen, Obstipation, Gallenkoliken
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Wichtiger Punkt bei Beschwerden im Magenbereich

Ma 25 (Tianshu)!
Lokalisation:	2 Cun lateral Nabel
Indikation:	Gastritis, Ulcus ventriculi et duodeni, nicht infektiöse Diarrhoe, Obstipation, Erbrechen, Übelkeit, Colon irritabile, Krämpfe im Abdomen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Mu Punkt Dickdarm

Ma 29 (Guilai)!
Lokalisation:	4 Cun unterhalb Ma. 25
Indikation:	Urogenitale Erkrankungen, wie Reizblase, Menstruationsstörungen, Fertilitätsstörungen, Impotenz, Geburtserleichterung
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Lokalpunkt Urogenitaltrakt

Ma 31 (Biguan)!
Lokalisation:	Kreuzungspunkt senkrechte Linie von Spina iliaca anterior superior nach unten und horizontale Höhe des Symphysenunterrandes
Indikation:	Lähmungen untere Extremität, Hüftgelenkserkrankungen, Coxarthrose, Gonarthrose, LWS-Syndrom
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

Ma 34 (Liangqiu)!
Lokalisation:	2 Cun cranial des lateralen Patellaoberrandes
Indikation:	Akute gastrointestinale Erkrankungen, Lumbalsyndrom, Gonarthrose, Mastitis
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Xi-Punkt

Ma 35 (Dubi)!
Lokalisation:	Laterale Unterkante der Patella bei gebeugtem Knie. Inneres Knieauge. Mit Ex 31 Heding lateraler Patellaoberrand
Indikation:	Lokaler Punkt Gonarthrose, Knieschmerzen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Nahpunkte für Knie

Ma 36 (Zusanli)!
Lokalisation:	Ein Cun lateral Unterrand Tuberositas tibiae, 3 Cun unterhalb Kniegelenkspalt
Indikation:	Gastritis, Ulcus ventriculi et duodeni, Erbrechen, Übelkeit, Diarrhoe, Obstipation, Colon irritabile Allgemeiner Tonisierungspunkt bei Depression, übermäßiger Müdigkeit, Schwäche, Abgeschlagenheit und Hypotonie. Periphere Durchblutungs-störung, Lähmung der Beine, Polyneuropathie. Ausgleichend bei Depressionen oder Erregungszuständen, Geburts-vorbereitung und Geburtserleichterung
Lokale Wirkung:	Schmerzen bei Gonarthrose
TCM:	Harmonisiert und tonisiert Qi und Blut sowie die Funktionen von Magen und Milz-Pankreas
Besonderheit:	· He-Punkt · Sehr wichtiger Punkt!

Ma 37 (Sliangjuxu)!
Lokalisation:	3 Cun unterhalb Ma 36 und 1 Cun lateral vordere Tibiakante
Indikation:	Diarrhoe, Gastroenteritis, Lähmungen untere Extremität
Lokale Wirkung:
TCM:	Löst Feuchtigkeit auf, kühlt Hitze und beseitigt Stagnation im Magen und Darm
Besonderheit:	· Unterer He-Punkt des Dickdarms

Ma 38 (Tiaokou)
Lokalisation:	5 Cun unterhalb Ma 36, ein Cun lateral vorderer Tibiakante
Indikation:	Wichtigster Fernpunkt bei Periarthritis humeroscapularis, Schulter-Arm-Syndrom, rheumatoide Arthritis, Lähmung untere Extremität
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Fernpunkt der Schulter

Ma 40 (Fenglong)!
Lokalisation:	Ein Cun lateral von Ma 38, 5 Cun unterhalb von Ma 36 (Zusanli)
Indikation:	Vermindert Schleimproduktion. Bei Thoraxschmerzen, Magen-Darm- Erkrankungen, Epilepsie, Kopfschmerz, Benommenheit, Konzentrations-störung, Schwindel
Lokale Wirkung:
TCM:	Vertreibt Feuchtigkeit besonders Schleim, beruhigt den Geist
Besonderheit:	· Luo-Punkt

Ma 41 (Jiexi)!
Lokalisation:	Mitte der Malleolen auf oberem Sprunggelenk. Liegt zwischen den Sehnen des Musc. extensor digitorum longus und Musc. extensor hallucis longus
Indikation:	Lähmungen untere Extremität, Obstipation, Depressionen, Stirnkopf-schmerzen, Schmerzen im Sprunggelenk
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Jing-Punkt · Tonisierungspunkt Magen

Ma 44 (Neiting)!
Lokalisation:	0,5 Cun proximal Schwimmhautrand zwischen 2. und 3. Os metatarsale
Indikation:	Wirksamer analgetischer Punkt bei Migräne, Kopfschmerzen, Augen-brennen, Zahnschmerzen, abdominellen Schmerzen, Geburtserleichterung
Lokale Wirkung:
TCM:	Kühlt Hitze und eliminiert Wind im Meridian sowie im Magen, reguliert Qi
Besonderheit:	· Ying-Punkt · Sehr wichtiger Punkt!

6.4.4 Der Milzmeridian

Abb. 21: Verlauf Milzmeridian

MP 3 (Taibai)!
Lokalisation:	Mediale Seite Fuß, proximal Kopf Os metatarsale 1, Übergang Haut von Fußrücken zur Sohle
Indikation:	Oberbauchschmerzen, Malabsorbtion, Diarrhoe, Obstipation, Meteorismus, Gastroenteritis
Lokale Wirkung:
TCM:	Stärkt und harmonisiert geschwächte Funktion der Milz bzw. Magen, entfernt Feuchtigkeit, Schleim und Hitze
Besonderheit:	· Yuan-Punkt

MP 4 (Gongsun)!
Lokalisation:	Mediale Fußsseite, in Vertiefung distal Basis Os metatarsale 1, Übergang Haut von Fußrücken zur Sohle
Indikation:	Kardinalpunkt Chong Mai. Urogenitalerkrankungen, Dysmenorrhoe, Klimakterium
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Luo-Punkt zu Ma 42 · Kardinalpunkt für Chong Mai

MP 6 (Sanyinjiao)!
Lokalisation:	An der medialen Seite des Unterschenkels, 3 Cun oberhalb des medialen Malleolus, dorsal der Tibiahinterkante. (In der Fascienlücke der Cockettschen Perforans)
Indikation:	Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, klimakterische Beschwerden, Dysurie, Enuresis, Polakisurie, Restharn, Prostatitis, Impotenz, Orchitis. Diarrhoee, Colon irritabile, Völlegefühl, Blähungen. Geburtsvorbereitung, Allergien (Haut, Heuschnupfen, Bronchitis, Asthma) immunologische Erkrankungen, Polyneuropathie, Lähmungen, Durchblutungsstörungen, Phlebitis, Lymph-angitis, chronische Ulcera cruris
Lokale Wirkung:
TCM:	Kreuzung von 3 Yin-Meridianen MP, Ni, Le, Bedeutung für die Organe Niere und Leber.
Besonderheit:	· Sehr wichtiger Punkt!

MP 9 (Yinlingquan)!
Lokalisation:	Mediale Seite Bein, Vertiefung am Unterrand medialer Kondylus auf Höhe der tub. tibiae. Gegenüber Gb 34 Yanglingquan
Indikation:	Ödeme, Aszites, abdominelle Schmerzen, Dysurie, Diarrhoe Gonarthrose, Schmerzen des Knies
Lokale Wirkung:
TCM:	Löst Feuchtigkeit und Hitze
Besonderheit:	· He-Punkt

MP 10 (Xuehai)!
Lokalisation:	Höchster Punkt des Musc. vastus medialis, 2 Cun proximal Patellaoberkante
Indikation:	Wichtiger antiallergischer immunstimulierender Punkt. Allergien, Infektionserkrankungen, Ekzeme, Psoriasis, Neurodermitis, allergischer Rhinitis/ Bronchitis, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

MP 21 (Dabao)!
Lokalisation:	Mittlere Axillarlinie, im 6. ICR
Indikation:	Anwendung bei Schmerzen im Brustkorb, Lungenerkrankungen wie Asthma bronchiale mit Dyspnoe, Verdauungsstörungen
Lokale Wirkung:
TCM:	Das "Große Luo": Hier entspringen viele Verästelungen
Besonderheit:	· Großes Luo

6.4.5 Der Herzmeridian

Abb. 22: Verlauf Herzmeridian

He 3 (Shaohai)!
Lokalisation:	Ulnarseite Ellbogen am Ende der Beugefalte, 0,5 Cun radial Epicondylus ulnaris
Indikation:	Arthritis des Ellenbogengelenks, Angina pectoris
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· He-Punkt

He 5 (Tongli)!
Lokalisation:	1 Cun proximal He 7 radial der Sehne Musc. flexor carpi ulnaris
Indikation:	Sprachstörungen, Pharyngitis, Schmerzen im Handgelenk, psychische Störungen
Lokale Wirkung:
TCM:	Reguliert Herz-Qi
Besonderheit:	· Luo-Punkt

He 7 (Shenmen)!
Lokalisation:	Lateral Beugefalte Handgelenk, radial der Sehne Musc. flexor carpi ulnaris. Palmare Seite Handgelenk, ulnar der Sehne Musc. flexor carpi ulnaris
Indikation:	Schlafstörungen, Angstzustände, Erregungszustände, Nervosität, innere Unruhe, psychosomatische Störungen, Entzugserscheinungen, Geburts-erleichterung, Geburtsvorbereitung, Epilepsie, Angina pectoris, Herz-neurose, vegetative Herzbeschwerden, Tachykardie
Lokale Wirkung:
TCM:	Beruhigt das Shen und harmonisiert das Herz
Besonderheit:	· Yuan-Punkt · Sedierungspunkt Herz · Wichtiger psychisch harmonisierender Punkt mit Du 20 Baihue und Pe 6 Neiguan · Sehr wichtiger Punkt!

He 8 (Shaofu)
Lokalisation:	Palmar zwischen 4. und 5. Os metacarpale. Zwischen Fingerspitzen Ring- und Kleinfinger geballter Faust
Indikation:	Handschmerzen, M. Raynaud, Enuresis, Pruritus, Schwitzen der Hand
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	Ying-Punkt

He 9 (Shaochon)
Lokalisation:	Radialer Nagelwinkel des Kleinfingers
Indikation:	Bei Notfällen von Herz und Kreislauf. Akute psychische Störungen, Depression, akute Thoraxschmerzen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Jing-Punkt · Tonisierungspunkt Herz

6.4.6 Der Dünndarmmeridian

Abb. 23: Verlauf Dünndarmmeridian

Dü 1 (Shaoze)
Lokalisation:	Ulnarer Nagelwinkel des Kleinfingers
Indikation:	Akute Notfälle, Fieber, Laktationsstörungen, Kopfschmerzen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Jing-Punkt

Dü 3 (Houxi) !
Lokalisation:	Ulnarer Rand der Faust ulnares Ende der Handquerfalte
Indikation:	Schmerzen, Verspannung von Nacken und Schulter, Torticollis, HWS-Syndrom, Tinnitus, Kopfschmerzen, Fieber, Lähmungen und Neuropathien der Hand
Lokale Wirkung:
TCM:	Kühlt innere und äußere Hitze, Schlüsselpunkt des Du Mai, klärt den Geist
Besonderheit:	· Tonisierungspunkt Dünndarm · Kardinalpunkt Du Mai · Bach-Shu-Punkt · Sehr wichtiger Punkt!

Dü 5 (Yanggu)
Lokalisation:	An der Handkante am ulnaren Ende der Handgelenksfalte am Proc. styloideus
Indikation:	Handgelenksschmerzen, Karpaltunnelsyndrom
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

Dü 6 (Yanglao)!
Lokalisation:	In der Vertiefung radial vom Proc. styloideus ulnae
Indikation:	Bei akuten schmerzhaften Erkrankungen im Meridianverlauf, schmerzhafter Nacken und Schulter, gemeinsam mit Dü 3 Houxi
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Xi-Punkt

Dü 9 (Jianzhen)!
Lokalisation:	Bei Adduktion des Armes, 1 Cun oberhalb der dorsalen Falte der Axilla
Indikation:	Periarthritis humeroscapularis, Schulter-Arm-Syndrom, Lähmungen des Armes
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Wichtiger Lokalpunkt

Dü 11 (Tianzong)!
Lokalisation:	Verbindungslinie Spina scapulae und untere Scapulaspitze, zwischen oberem und mittlerem Drittel in der Fossa infrascapularis
Indikation:	Schmerzen der Schulter
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Wichtiger Lokalpunkt

Dü 14 (Jianwaishu)
Lokalisation:	3 Cun lateral Unterrand des Proc. spinosus des 1. thorakalen Wirbels, lateral von Du 13 Taodao
Indikation:	Schmerzen der Schulter, HWS-Syndrom
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Transportpunkt (Shu) G Gefährlicher Punkt!

Dü 17 (Tianrong)
Lokalisation:	Dorsal vom Kieferwinkel, vor Musc. sternocleidomastoideus
Indikation:	Tonsillitis, Pharyngitis, Heiserkeit, Dysarthrie des Kiefergelenks
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

Dü 18 (Quanliao)!
Lokalisation:	Caudal des Arcus zygomaticus, unter lateralem Augenwinkel
Indikation:	Trigeminusneuralgie, Sinusitis, Fazialisparese, Schmerzen der Oberkiefer-zähne
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Wichtiger Lokalpunkt bei „Wind im Kopfbereich“

Dü 19 (Tinggong)!
Lokalisation:	Bei leicht geöffnetem Mund in der Vertiefung vor Tragus
Indikation:	Tinnitus, Morbus Meniere, Ohrinfektionen, Trigeminusneuralgie
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Gemeinsam mit SJ 21 Ermen und Gb 2 Tinghui gestochen · Wichtiger Punkt bei Ohrenbeteiligung

6.4.7 Der Blasenmeridian

Abb. 24: Verlauf Blasenmeridian

BI 1 (Jingming)
Lokalisation:	0,1 Cun medial oberhalb des innereren Augenwinkels
Indikation:	Erkrankungen des Auges, der Tränendrüse, des Augenlids
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

BI 2 (Zanzliu)!
Lokalisation:	Mediales Ende Augenbraue, oberhalb innerer Augenwinkel, entspr. For. nerv. supraorbitalis
Indikation:	Augenerkrankungen, Sinusitis frontalis, frontale Kopfschmerzen, Migräne
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Wichtiger Lokalpunkt

BI 10 (Tianzhu)!
Lokalisation:	1,3 Cun lateral Du 15 (C 1/2), 0,5 Cun oberhalb Haaransatz, höchste Stelle des Musc. trapezius
Indikation:	Kopfschmerzen, Migräne, Schwindel, Sehstörungen, HWS-Syndrom, Pharyngitis, Erkältungen
Lokale Wirkung:
TCM:	Beruhigt "inneren Wind", = wandernde Schmerzen, eliminiert pathogene Einflüsse, löst Blockaden und Stagnation von Qi
Besonderheit:	· Sehr wichtiger Punkt!

BI 11 (Dashu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral Dornfortsatz Th 1
Indikation:	Gelenkerkrankungen, rheumatoide Arthritis, okzipitale Kopfschmerzen, HWS-Syndrom, Asthma bronchiale, Husten, Fieber
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Meisterpunkt für Knochen

BI 12 (Fengmen)
Lokalisation:	1 Cun lateral Unterrand Th 2
Indikation:	BWS-Syndrom
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Wichtiger Punkt bei akuten Erkältungen

BI 13 (Feishu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral vom Unterrand des Dornfortsatzes des 3. Brustwirbel, Th 3
Indikation:	Lungenerkrankungen, Asthma bronchiale, chronische Bronchitis
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Shu-Punkt der Lunge

Bl 15 (Xinshu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral des Dornfortsatzes des 5. Brustwirbels, Th 5
Indikation:	Herzerkrankungen, Angina pectoris, Tachykardien. Psychische Störungen und Gedächtnisschwäche
Lokale Wirkung:
TCM:	Beruhigt Herz und Geist, reguliert das Fließen von Qi und Blut
Besonderheit:	· Shu-Punkt des Herzens

BI 17 (Geshu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral Dornfortsatz des 7. Brustwirbels, Th 7
Indikation:	Schluckauf, Husten, Erbrechen, Übelkeit, Dysphagie, Asthma bronchiale, Dyspnoe, Interkostalneuralgie, BWS-Syndrom, Anämie
Lokale Wirkung:
TCM:	Bewegt Qi, löst Feuchtigkeit und Hitze
Besonderheit:	· Shu-Punkt des Diaphragma · Meisterpunkt für Blut · Sehr wichtiger Punkt!

Bl 18 (Ganshu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral des Dornfortsatzes des 9. Brustwirbels, Th 9
Indikation:	Erkrankungen von Leber und Gallenblase, Augenerkrankungen, Interkostalneuralgie, BWS-Syndrom
Lokale Wirkung:
TCM:	Bewegt Qi, löst Feuchtigkeit und Hitze
Besonderheit:	· Shu-Punkt der Leber

BI 19 (Danshu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral des Dornfortsatzes des 10. Brustwirbels, Th 10
Indikation:	Leber- und Gallenwegserkrankungen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Shu-Punkt der Gallenblase

BI 20 (Pishu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral Dornfortsatz 11. Brustwirbel, Th 11
Indikation:	Oberbauchschmerzen, Diarrhoe, Pankreaserkrankungen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Shu-Punkt der Milz

BI 21 (Weishu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral Dornfortsatz 12. Brustwirbel, Th 12
Indikation:	Ulcera ventriculi et duodeni, chronische Gastritis
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Shu-Punkt des Magens

BI 22 (Sanjiaoshu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral Dornfortsatz 1. Lumbalwirbel, L 1
Indikation:	Abdominelle Erkrankungen, Magenerkrankungen, Lumbalgien
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Shu-Punkt des Sanjiao

BI 23 (Shenshu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral Domfortsatz 2.Lumbalwirbel, L 2
Indikation:	Schwächezustände, chronische Müdigkeit, Depression, Urogenital-erkrankungen, chronische Harnwegsinfekte, Impotenz, LWS-Syndrom, Ischialgien, Ohrerkrankungen wie Tinnitus, M. Meniere
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Shu-Punkt der Niere · Sehr wichtiger Punkt!

BI 24 (Qihaishu)
Lokalisation:	1,5 Cun lateral Domfortsatz 3. Lumbalwirbel, L 3
Indikation:	LWS-Syndrom, Ischialgie, Dysmenorrhoe
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Shu-Punkt des Meeres der Energie

BI 25 (Dachangshu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral Dornfortsatz 4. Lumbalwirbel, L 4
Indikation:	Diarrhoe, Obstipation, Colon irritabile, LWS-Syndrom, Ischialgie
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Shu-Punkt des Dickdarms · Wichtiger Punkt bei Lumbalgien

BI 28 (Pangguangshu)!
Lokalisation:	1,5 Cun lateral der Mittellinie in Höhe der 2. Sakralöffnung.
Indikation:	Urogenitalerkrankungen, chronische Hamwegsinfekte, Lumbalgie, Ischialgie
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:	· Shu der Blase

BI 32 (Ciliao)!
Lokalisation:	2. Foramen sacrale
Indikation:	Lumbalgie, Obstipation
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

BI 40 (Weizhong)!
Lokalisation:	Mitte der Beugefalte Knie
Indikation:	Lumbalgie, Ischialgie, Erkrankungen der Beckenorgane, Dysmenorrhoe, Impotenz, Enuresis. Hauterkrankungen wie Neurodermitis.
Lokale Wirkung:	Gonarthrose und Paresen der unteren Extremität
TCM:	Löst Hitze des Blutes, eliminiert Wind und Feuchtigkeit
Besonderheit:	· He-Punkt · Meisterpunkt Rücken,LWS · Sehr wichtiger Punkt!

BI 57 (Chengshan)!
Lokalisation:	Zwischen den Muskelbäuchen des Musc. gastrocnemius
Indikation:	Wadenkrämpfe, LWS-Syndrom, Ischialgie, Hämorrhoiden, Stirnkopf-schmerzen
Lokale Wirkung:
TCM:
Besonderheit:

BI 58 (Feiyang)

Lokalisation:

7 Cun oberhalb Bl 60

Indikation:

Lumbalgie, Ischialgie, Augenerkrankungen